系統性紅斑狼瘡（SLE）是一種多系統、多器官損害的自身免疫性疾病。SLE的腎臟損害稱爲狼瘡性腎炎（LN），發病率國外統計爲50例/10萬人，我國統計爲70例/10萬人。從病理檢查發現SLE患者中腎臟受損爲90%左右。其臨牀表現複雜，除有常見的皮疹、關節痛、發熱、怕光、脫髮及多器官或系統損害外，腎臟損害較爲突出，表現爲血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能損害。 本病有熱帶地區、我國南方沿海地區發病率增高傾向，有青年女性（20-30歲）發病率高的特點（男：女=1：9）。由於SLE的病因尚未明確，故至今尚無特效治療，及早診斷與治療可改善本病的預後。近來採用中西醫結合治療已有很大進展，預後有明顯改觀。例如，由於早期正確的診斷及妥善的治療，狼瘡腎炎5-10年的生存率由20%-40%提高到74.6-81.1%。
臨牀表現
1、全身症狀：發熱、皮疹、口腔粘膜潰瘍；2、系統、器官損害：造血系統、中樞神經系統、肝、心及多發性漿膜炎；3、腎臟損害表現：血尿、水腫、蛋白尿、夜尿、高血壓，晚期出現尿毒症的相應表現，見有關尿毒症章節。
診斷依據
1、SLE診斷，參照美國風溼病學會1982年修訂的標準，11項中符合4項或以上者即可診斷。（附11項是：（1）蝶形紅斑皮疹；（2）盤狀紅斑；（3）光敏感；（4）口腔潰瘍；（5）多發性關節炎；（6）漿膜炎；（7）腎損害：蛋白尿、管形尿；（8）神經系統損害：癲癇或精神病；（9）血液系統病變：溶血性貧血，全血細胞減少；（10）免疫系統損害：LE細胞或抗DNA抗體或抗Sm抗體陽性及抗核抗體陽性。） 2。腎損害明確，並可排除原發性腎小球疾病，如急、慢性腎炎等；或排除慢性活動性肝炎、痛風、混合性結締組織病、血小板減少性紫癜等。
治療原則
1、應用腎上腺皮質激素； 2、應用免疫抑制藥物； 3、抗凝、抗血小板及纖溶治療； 4、綜合控制病變措施（免疫調節劑、降壓、全身淋巴結照射、中醫中藥）； 5、血漿置換與透析療法； 6、腎移植。
用藥原則
1、早期可以口服激素爲主加輔助藥物。 2、標準量激素無效可改用激素衝擊療法。 3、標準量激素加硫唑嘌呤加雷公藤片。 4、有感染者加用抗生素。 5、血漿置換或透析療法。 6、腎移植。 7、有條件者應當腎活檢，在病理基礎上指導用藥。
療效評價
1、治癒：症狀體徵消失，尿蛋白轉陰，血沉、抗核抗體轉陰，血補體C3正常3年以上。 2、好轉：症狀體徵基本控制，尿蛋白減少並穩定，腎功能基本正常。 3、未愈：症狀體徵未改善，尿蛋白未能控制，腎功能減退或腎功能不全。
