妊娠合併重型肝炎病情複雜，發病急，進展迅速，短期內即可出現多種併發症，病死率高，一旦病情發展到晚期，治療效果不佳，而且預後差，早期識別並及時運轉是現階段降低妊娠合併重型肝炎病死率的重要舉措之一。中山大學附屬第三醫院婦產科主任醫師李小毛教授在參加暨南大學附屬第一醫院（廣州華僑醫院）舉辦的《乙肝病毒及其它相關病毒感染孕婦的圍產期管理研討班》上指出，分娩是妊娠合併重型肝炎病情變化的一個轉折點，有重型肝炎傾向的孕婦在產前及時轉運到有條件的醫院診治是現階段妊娠合併重型肝炎救治的重要舉措。
國內對於病情嚴重、臨牀症狀複雜、病死率高、預後不良的肝臟疾病稱爲重型肝炎。肝炎和妊娠相互影響，妊娠會使肝炎病情加重，孕婦病毒性肝炎的發生率約爲非孕婦的6倍，而重型肝炎的發生率約爲非孕婦的66倍。妊娠合併重型肝炎嚴重影響着孕產婦和圍產兒預後，處理好妊娠合併重型肝炎已成爲提高產科質量，降低孕產婦死亡的重要任務之一。
中山大學附屬第三醫院婦產科主任醫師李小毛教授
李小毛教授認爲，適時終止妊娠，選擇正確的分娩方式對重型肝炎患者至關重要，對妊娠合併重型肝炎產婦來說，究竟是順產好還是剖宮產好，是一個性命攸關的大事。
研究調查顯示，絕大多數妊娠合併重型肝炎患者是不能等到重型肝炎病情明顯好轉才終止妊娠的，應該積極治療待病情有所穩定後選擇時機終止妊娠。李小毛教授指出，終止妊娠需要病情進展勢頭減緩，相對穩定，特別是要求凝血功能達到能耐受手術的水平。
妊娠合併重型肝炎終止妊娠的時機及高病死率的原因
李小毛教授說，終止妊娠的時機有所講究，經積極治療病情有所穩定，主要是凝血功能、白蛋白、膽紅素等水平穩定24小時；或出現嚴重產科併發症如胎兒窘迫、胎盤早剝等，或者臨產。
妊娠合併重型肝炎產婦之所以出現高死亡率，原因在於其病情複雜危重，早期出現的症狀無特異性，如乏力、尿黃、噁心、嘔吐、腹脹、身目黃染、納差等未能在早期被識別，加之不規範的產科處理最終導致了妊娠合併重型肝炎產婦高死亡率的出現。
妊娠合併重型肝炎產婦更適合剖宮產加子宮切除
陰道分娩適用於經產婦已臨產、宮頸條件好、估計短時間內可結束分娩的產婦，對於妊娠合併重型肝炎產婦，多數學者更傾向於剖宮產。李小毛教授認爲，妊娠合併重型肝炎產婦採用剖宮產加子宮切除術其預後好。
主要因爲：①減少出血。子宮切除直接去除了主要出血竈，術中可對出血部位針對性進行縫扎止血，有效減少出血；②減少產褥感染。子宮切除直接去除了主要感染竈，有效地減少了產褥感染；③減輕肝腎負擔。產後子宮復舊表現爲肌細胞胞漿蛋白質被分解排出，裂解的蛋白及代謝產物經肝臟轉化，經腎臟排出體外，會對肝腎功能造成影響，切除了子宮就不會出現子宮復舊的情況了；④引導分娩患者分娩時間難以控制，產程長則會消耗巨大的精力、體力，加之疼痛等影響，會加重肝功能損害，而剖宮產手術時間短，患者消耗少，無疼痛，有利於病情恢復。》》》》懷孕分娩專題：乙肝女性懷孕分娩與寶寶餵養
