第1.一般檢查及分級
患者站立位，患側陰囊鬆弛下垂，嚴重時陰囊和大腿內側淺靜脈擴張，可見淺藍色蔓狀血管叢，觸診可感覺到曲張靜脈如蚯蚓團，站立時血管充盈，平臥後曲張徵象消失或縮小。臨牀上將精索靜脈曲張分爲四級：1級：無精索靜脈曲張症狀，Valsava檢查陰性。2級：觸診不明顯，但Valsava方法檢查爲陽性。3級：觸診時容易觸及擴張靜脈，直徑爲2mm左右，但不易看見。4級：站立位能看見擴張的靜脈呈蚯蚓團狀突出在陰囊表面，容易摸到。
第2.睾丸大小與質地
精索靜脈曲張愈明顯，睾丸愈小，質地軟。正常睾丸體積下限爲15ml，低於15ml，常伴有精子形成障礙。一般精索靜脈曲張的睾丸不小於15ml，否則可能伴有其他異常。各級精索靜脈曲張與睾丸體積關係見下表。各級轄索靜脈曲張與睾丸體積關係精索靜脈曲張（級） 睾丸體積（ml）：Ⅰ 18;Ⅱ 17;Ⅲ 《16
第3.臨牀表現
精索靜脈曲張多見於20-30歲的青年男子，約30%有症狀。患者站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹及腹股溝放射，站立和行走時加重，平臥休息後減輕。
第4.紅外線技術或測溫檢查
1.採用紅外線照相機對陰囊照片，分析精索靜脈曲張程度。2.一般或液晶測溫法，記錄陰囊各部位溫度，判斷有無精索靜脈曲張。
第5.超聲波檢查
Hirsh應用多普勒將精索靜脈血液反流現象分爲三級：Ⅰ級：表示精索內靜脈血液瘀滯，但無自發性靜脈反流;Ⅱ級：精索靜脈發生間歇性反流;Ⅲ級：精索靜脈發生持續性反流。
第6.精索內靜脈造影檢查
造影結果分三級：輕度：造影劑在精索內靜脈逆流長度大於5cm;中度：造影劑逆流至腰椎4-5水平;重度：造影劑逆流至陰囊內。
第7.精液檢查
精索靜脈曲張精液特點：精子數目減少，活動力下降，不成熟精子增多。
