說到梅毒我們都會顫抖一下，梅毒是一種非常可怕的疾病。下面小編帶你走進先天性梅毒性肝硬化的世界，讓你瞭解一下什麼是先天性梅毒性肝硬化。
先天性梅毒性肝硬化
先天性梅毒患者中80%累及肝臟，可能系梅毒螺旋體透過胎盤，進入臍靜脈最後到達肝臟，先天性梅毒患兒血清學檢查爲陽性。臨牀表現爲食慾下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發熱、黃疸、脾大、腹壁靜脈曲張、腹腔積液等。
臨牀表現
肝硬化早期，肝臟功能下降不明顯，當肝硬化的病情發展到一定程度之後，患者會出現食慾下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發熱、黃疸、脾大、腹壁靜脈曲張、腹腔積液等症狀，嚴重影響其生活質量。肝硬化還會引起女性一系列內分泌失調，如月經不調、閉經以及不孕不育等症狀；也可併發電解質平衡失調、上消化道出血、低鈉血癥、肝性腦病等。晚期先天梅毒表現爲對皮膚、黏膜、骨骼及內臟等的損害。眼部病變最多，肝臟受損最明顯。
肝硬化的併發症
（1）肝性腦病：是最常見的死亡原因。除上述門體循環性腦病所述原因外，在肝臟嚴重受損時，加存在以下誘因，也易導致肝性腦病。①上消化道出血是最常見的誘因。 ②攝入過多的含氮物質，如飲食中蛋白質過多，口服胺鹽、蛋氨酸等。③水、電解質紊亂及酸鹼平衡失調。④缺氧與感染。 ⑤低血糖。⑥便祕。⑦催眠、鎮靜劑及手術。
（2）上消化道大量出血：上消化道出血爲最常見的共發症，多突然發生，一般出血量較大，多在1000ml以上，很難自行止血。除嘔鮮血及血塊外，常伴有柏油便。其中門脈高壓性因素有六種，以食管胃底曲張靜脈破裂出血多見，其他出血原因如急性出血性糜爛性胃炎、賁門粘膜撕裂綜合徵等。
（3）感染：肝炎肝硬化患者常有免疫缺陷，可有發熱、噁心、嘔吐與腹瀉，嚴重者有休克。患者腹水迅速增長，腹部可有不同程度的壓痛和腹膜刺激徵，腹水多爲滲出液，但因滲出的腹水常被原有的漏出性腹水所稀釋，其性質可介於漏出與滲出液之間。肝硬化易併發各種感染如支氣管炎、肺炎、結核性腹膜炎、膽道感染、腸道感染、自發性腹膜炎及革蘭氏陰性桿菌敗血症等。
（4）原發性肝癌：肝硬化和肝癌關係令人矚目，推測其機理可能是乙型肝炎病毒引起肝細胞損害繼而發生增生或不典型增生，從而對致癌物質（如黃麴黴素）敏感，在小劑量刺激下導致癌變。據資料分析，肝癌和肝硬化合並率爲84.6%，顯示肝癌與肝硬化關係密切。
（5）肝腎綜合徵：肝硬化患者由於有效循環血容量不足等因素，可出現功能性腎衰，又稱肝腎綜合徵。其特點爲自發性少尿或無尿、稀釋性低鈉血癥、低尿鈉和氮質血癥。肝硬化合並頑固性腹水且未獲恰當治療時可出現肝腎綜合徵。其特徵爲少尿或無尿、氮質血癥、低血鈉或低尿鈉、腎臟無器質性病變，故亦稱功能性腎功能衰竭。此併發症預後極差。
（6）門靜脈血栓形成：血栓形成與門靜脈梗阻時門靜脈內血流緩慢，門靜脈硬化，門靜脈內膜炎等因素有關。如血栓緩慢形成，侷限於肝外門靜脈，且有機化，或側支循環豐富，則可無明顯臨牀症狀，如突然產生完全梗阻，可出現劇烈腹痛、腹脹、便血、嘔血、休克等。
（7）呼吸系統損傷：近年來，一些學者把肝臟疾病所引起的各種肺部變化統稱爲肝肺綜合徵，其實質是肝病時發生肺臟血管擴張和動脈氧合作用異常，可引起低氧血癥。
先天性梅毒性肝硬化的治療
適當休息，合理營養爲主，選擇性使用藥物爲輔，應忌酒，防止過勞及避免應用損肝藥物。
1.肝功能異常時
嚴格臥牀休息，症狀明顯好轉可逐漸增加活動量以不感到疲勞爲原則，治療至症狀消失隔離期滿，經1～3個月休息逐步恢復工作。
2.飲食
以合乎患者口味易消化的清淡食物爲宜，應含多種維生素有足夠的熱量及適量的蛋白質，脂肪不宜限制過嚴。出現肝性腦病則限制蛋白質入量。
3.肝硬化失代償
則以治療併發症爲主。
先天性梅毒性肝硬化的護理
先天性梅毒性肝硬化患者的飲食以合乎患者口味，易消化的清淡食物爲宜。應含多種維生素，有足夠的熱量及適量的蛋白質，另外，脂肪不宜限制過嚴。
早期嚴格臥牀休息最爲重要，症狀明顯好轉可逐漸增加活動量，以不感到疲勞爲原則，治療至症狀消失，隔離期滿，肝功能正常可出院。經1-3個月休息，逐步恢復工作。
如進食少或有嘔吐者，應用10%葡萄糖液1000-1500ml加入維生素c3g、肝太樂400mg、普通胰島素8-16u，靜脈滴注，每日1次。也可加入能量合劑及10%氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減;溼熱並重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣鬱結者用逍遙散;脾虛溼困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。
