食管癌係指由食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變。其發展一般經過上皮不典型增生、原位癌、浸潤癌等階段。那麼它早期的症狀有哪些呢?
食管癌早期的症狀
1、食管癌的早期症狀40歲以上的男性中老年人食管癌發病較多,食管癌的早期症狀可單獨出現,也可並列出現。有的食管癌的早期症狀持續時間長,有的則間斷髮生.在早期病人中,完全沒有食管癌的早期症狀表現的是少數,只是徵候比較隱匿,很容易被人們忽略罷了。如發現了食管癌的早期症狀應及時就醫,切不可掉以輕心,貽誤了病情。
2、食物通過緩慢並有停留感、劍突下疼痛常有食管口變小,食物下嚥困難並有停留的自我感覺。這些食管癌的早期症狀只出現在下嚥食物時,進食之後即行消失,且與食物的性質沒有關係,甚至在飲水時也有相同的感覺.劍突(心口)下疼痛:自感劍突下爲燒灼樣刺痛,輕重不等,多出現在下嚥食物時,食後減輕或消失.也有的爲持續性隱痛,與進食關係不大。早期食管癌症狀確實不明顯,癌組織只侷限在食管的黏膜層,其範圍一般小於2cm,但不是沒有症狀。如食管內異物感,燒灼感,進食時有時有滯留感或胸骨後刺痛感等,這些症狀大多被病人忽略,認爲是吃飯不注意引起的,或被認爲是咽炎所致。隨着病情的逐步加重,病人可出現進食哽噎感,進食進水困難等。
3、胸骨後有悶脹不適感、胸骨後疼痛只能隱約地感到胸部不適,既不能指出不適的部位,也難以敘述不舒服的具體情況。胸骨後疼痛:這種表現在早期食管癌病人中比較多見。食管癌的早期症狀常在嚥下食物時胸骨後有輕微疼痛,並能感覺得到疼痛的部位.疼痛的性質可爲燒灼樣痛、針刺樣痛、牽拉摩擦樣痛。疼痛的輕重與食物的性質有關,吞嚥粗糙、熱食或有刺激性的食物時,疼痛比較重;吞服流質、溫熱的食物時,疼痛比較輕.咽食物時疼痛,進食後又有所減輕甚至消失.這種症狀大多可用藥物治療,暫時獲得緩解,但數日或數月後病情又會復發,且反覆出現,存在較長時間。
4、咽喉部有乾燥感和緊迫感常感到下嚥食物不順利,並有輕微疼痛,有點兒乾燥、發緊的感覺。特別是在吞嚥乾燥或粗糙食物時這種乾燥、發緊的感覺更爲明顯。另外,此種食管癌的早期症狀的發生與情緒波動有關。隨着病情的發展,持續數月或2~3年後,吞嚥困難才逐漸加重,起初吃米飯、饅頭難以下嚥,後來進麪條與稀粥也感困難,最後連米湯、牛奶也咽不下去。再發展下去,就會出現其他併發症。當癌症侵犯咽喉部喉返神經時,病人聲音變得嘶啞。當癌瘤侵犯氣管或肺部,就可出現持續的頑固性咳嗽。侵犯胸部縱隔與橫隔時則可感到胸痛、嘔逆。如癌穿入氣管,形成食管氣管屢,則可出現發熱、咳嗽、咯痰和咯血。如穿入胸主動脈,則可引起大量嘔血甚至喪命。
5、吞嚥食物時有梗噎感在食管癌的早期症狀階段,由於病變常表現爲局部小範圍食管粘膜充血、腫脹、糜爛、表淺層潰瘍和小斑塊癌變,當食物通過時,就會出現吞嚥不適或吞嚥不順的感覺。如病情再進一步發展,就會出現梗噎感,多半是因爲吞服類似烙餅、幹饃或其他不易徹底嚼碎的食物時才能發現。長時間進食困難,病人營養不良,再加年齡偏大,所以在有以上早期症狀時應去醫院,進行食管鋇餐X線檢查。如果診斷還不能明確,應進行食管顯微鏡檢查,食管纖維檢查準確率達99%,一般不會漏診。所以病人應早發現、早診斷、早治療,這是治療食管癌的關鍵。食管內有異物感食管癌病人自覺某一次因爲吃了粗糙的食物而將食管擦傷,或者疑爲誤將異物吞下而存留在食管內,食管癌的早期症狀有類似如米粒或者蔬菜碎片貼附在食管上,吞嚥不下,既無疼痛也與進食無關,即使不作吞嚥動作,也仍有異物存在的感覺。異物感的部位多與食管癌的病變位置相吻合。吞嚥食物時食管內有異物感,早期表現爲時隱時現,但有逐漸加重的特點,繼而出現進行性吞嚥困難。晚期會因癌腫堵塞食管,固體食物無法下嚥,嚴重者連水也難以到達胃內。
