共內性斜視（concomitant strabismus）是指雙眼視軸分離，眼外肌其神經支配的無品質性病變，在各個方向，不論何眼爲注視眼，其偏斜度均相等。非共同性斜視，依注視眼不同，其偏斜度不相等，如患眼注視時，偏斜度加大，眼外肌骨力不足或麻痹是非共同性性斜視的主要原因。其他原因有眼外肌牽制（restriction）神經支配異常，例如眼球后退綜合徵，以及A-V徵等。原發性共同性內斜視（primary concomitant esotropia）分爲調節及非調節性兩大類。
有斜視出現時
（1）調節性共同性內斜視者
遠視眼兒童因經常的過度調節而引起過多的輻輳。由於融合功能發育不全，易產生內斜視。即調節性共同性內斜視，多在3歲左右出現。患兒若在斜視早期及時散瞳配鏡矯正，多能糾正眼位異常，矯正遠視，消除調節性內斜視。同時可提高視力，強化固視反射和融象能力，建立並鞏固雙眼單視，還可防治弱視。否則斜視時間一久，常用視力較好的眼，不用另一眼，致患兒斜眼形成繼發斜視性弱視，失去雙眼單視，就很難得功能治癒。
共同性內斜視患者，需散瞳檢影驗光。以1%Atropine膏雙眼每晚一次，連續7天。散瞳後同時查眼底，觀察固視類型，進行弱視檢查。檢影驗光如證實有遠視，不論有無弱視發生，必須立即配戴全矯鏡片（所謂“全矯”是由檢影驗光所得眼屈光度中將球鏡值減去+，保留睫狀肌張力。如1 m檢影時，右眼戴用+7.00Ds=1.O，減去檢影間距校正值，該眼屈光度爲+，全矯鏡片度數則爲十5.00DS）。必要時進行過矯（上例，過矯鏡片爲+6.00Ds），看能否使眼球達到正位。患兒戴這種高度遠視鏡片會感到視力模糊，很不習慣。可以點用散瞳劑，使其睫狀肌麻痹。這樣，戴鏡容易被接受。三個月後進行門診複查，觀察其眼位變化，如果戴鏡後偏斜矯正，眼位爲正位，說明爲調節性斜視。此時戴用過矯眼鏡應換掉，重新驗光配鏡，以不出現眼位偏斜的較低度數爲準。再戴鏡6個月複查。酌情再逐漸減少鏡度。關於減少鏡度的恰當與否，可以用遮蓋法，看眼位是否又偏斜。如又出現斜位或破壞了雙眼單視，則示鏡度減少不當，應行調正或緩減。總之，是在不影響眼位的原則下，漸減低遠視鏡片度數。不過患兒戴用全矯或過矯眼鏡，時問不應過長。因爲兒童隨着身體的發育，眼的前後軸慢慢增長，角膜及晶狀體逐漸變得扁平，故遠視程度在逐漸降低。如果長期戴用這種眼鏡，將會使其生理遠視的減退受到障礙;同時由於長期不用調節，根據近反射原理，調節與輻輳之間有着密切關係，長期調節不足致繼發性輻輳功能不足，久而久之引起外斜。
如果戴鏡後眼位不出現偏斜，但在視近時有輕度內斜，如再加用一定正鏡片，則內斜可以矯正。這說明患兒輻輳反應過強，調節後引起的調節性輻輳與調節之間極不協調，Ac/A值高，即爲輻輳過強型調節性內斜視。在這種情況下可用雙焦眼鏡及縮瞳劑輔助治療。雙焦眼鏡宜採用ranklin型分裂雙焦眼鏡，上下各半部兩個光度的分界線呈平直，下半近用鏡片部分一定要大，應高達瞳孔下緣，以免患兒仍從上方鏡片視近物，影響治療效果。配戴這種眼鏡由於視近時增加了正鏡片度，減少了調節性輻輳，促使融象，可使內斜消除。滴用縮瞳劑，如1%毛果雲香礆溶液，可刺激睫狀肌緊張，減少中樞性神經的調節，遂使調節性輻轉減少。另外，該藥使瞳孔縮小，故視近物清晰，在減少使用調節的同時，輻輳也減少。由上所述，雙焦眼鏡及縮瞳劑對輻輳過強型的調節性內斜視是有效的。
如果戴鏡後內斜視程度減少，但仍有偏斜，或視遠時眼位不出現偏斜而視近時偏斜，視近加用正鏡後仍有斜度，則說明爲部分調節性內斜視，即其斜視調節因素的部分是戴鏡無法矯正的，需採取其他治療方法，如手術等。如果患兒有弱視，應治療弱視，待兩眼視力平衡後再作斜視手術，術後爲提高視力再依據屈光狀態配鏡。
如果戴鏡後3個月複查表明完全未能控制斜位，則證明是非調節性斜視，應採用其他治療方法，如手術等。術後再依其屈光狀態配鏡，屆時則以提高視力爲主。
