胃癌術後的復發嚴重影響着整體治療的效果，其復發的原因較多，其中最爲重要的原因有以下四個：
1、手術治療不夠徹底是胃癌復發的主要原因
手術中對癌症病竈切除不完全，腹腔內殘留了癌腫組織或轉移的淋巴結，術後又忽視綜合治療，這種情況一般在術後一年內容易復發。
2、晚期癌腫容易出現復發
較晚期的胃癌，癌腫侵及腹腔和鄰近的器官組織，如胰腺、結腸、肝臟、腸繫膜等；或經淋巴組織遠處轉移，這樣的患者往往術後不久便出現復發轉移。
3、腫瘤的惡性程度
惡性程度較高、對化療越不敏感的癌腫複發率越高，惡性程度低、對化療敏感的癌腫則不易復發。往往老年患者其胃癌的惡性程度相對較低，而年輕的胃癌患者惡性程度相對較高，預後較差。
4、機體免疫力低下也會導致復發
有許多胃癌患者術前已有機體免疫力下降，加上手術創傷和麻醉對身體抵抗力的打擊，致使這類患者在手術後免疫力更低。若術後不及時提高患者的免疫力，則患者往往在手術後腫瘤復發；即使做了較徹底的根治，也會有一部分人在術後遠期復發。
