子宮出血是子宮良性腫瘤的症狀嗎

子宮出血是子宮良性腫瘤最常見的症狀。子宮良性腫瘤臨牀可表現爲月經過多，出血有周期性，經量增多，往往伴有經期延長，此種類型出血最多見；月經頻多，月經週期縮短，月經量增多；不規則出血，月經失去正常週期性，持續時間長，時多時少且淋漓不斷，多見於黏膜下肌瘤。

子宮出血以黏膜下肌瘤及肌間肌瘤爲多見，漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。根據文獻報道黏膜下肌瘤、肌間肌瘤及漿膜下肌瘤的子宮出血發生率分別爲89.5%～100%、74%～77.7%、33.3%～36%。子宮出血的原因有多種解釋：

①大的肌間肌瘤或多發性肌間肌瘤隨着子宮的增大宮腔內膜面積也必然隨之增加，行經時子宮內膜脫落面大，修復時間相應較長以致出血多，經期長。

②由於肌壁間有肌瘤的存在妨礙子宮以有效的宮縮來控制出血，因而造成大量出血。

③子宮良性腫瘤多發生於生育年齡的晚期，時值更年期，有些患者肌瘤並不大而有月經過多，可能由於伴發功能失調性子宮出血而引起，經刮宮檢查子宮內膜便可確定。

此外，臨牀也見到一些患者肌間肌瘤並不大，診刮的子宮內膜病理報告爲分泌期子宮內膜，但有出血症狀，或者漿膜下子宮肌瘤也有部分患者有子宮出血症狀，這些以子宮內膜面積增大，宮縮不利，或功能失調性子宮出血均難以解釋，而愈來愈受到重視的子宮內膜靜脈叢充血、擴張的提法對此頗具說服力。