中醫根據初瘡的位置，皮損紅腫、疼痛的輕重，肉芽腫的大小以及潰瘍的深淺，結合潰瘍表面有無膿血及全身情況，再根據舌脈情況進行辨證。一般講初瘡多爲溼熱夾毒，腹股溝假性橫痃則夾痰熱積聚，肉芽腫多爲瘀血內阻，後期多伴有肝腎陰虛。
本病的病原體是肉芽腫莢膜桿菌，可引起外生殖器等處皮膚及粘膜發炎並形成潰瘍，腹股溝肉芽腫是一種慢性、進行性傳染病。腹股溝肉芽腫主要通過性交傳染，但也可通過接觸和陰蝨傳染。
感染肉芽腫莢膜桿菌後，經過10-40天的潛伏期，就會出現症狀，病損多發生在外生殖器、會陰、肛門、腹股溝等處，尤以多毛部位最易發生。最初是發硬的皮疹、結節和水皰，並迅速形成潰瘍，流出很臭的膿液。潰瘍不斷擴大加深，使外生殖器受到嚴重破壞，甚至造成生殖功能殘疾。本病有3個明顯特點：一是病損附近的淋巴結不腫大;二是雖發生潰瘍但不引起疼痛;三是潰瘍表面呈牛肉紅色，邊緣捲起來呈堤狀，高出表面，與周圍分界清楚。
腹股溝肉芽腫是一種遷延性疾病，如不醫治或治療不當，可長達10～20年不愈。
病原體爲肉芽腫莢膜桿菌，又稱爲杜諾凡菌，是不能活動的革蘭染色陰性短桿菌，無芽胞，長約0.5微米～0.7微米，組織塗片可見細菌在肉芽腫損害的單核細胞內，爲一卵圓形的小體（Donovan小體），稱細胞載體。此菌即在小體的空泡中繁殖，有時在多形核白細胞和榮細胞內的多個病竈中再繁殖，每個病竈含有20～30個小體，成熟後的細胞破裂釋放到組織內。電子顯微鏡觀察，與腸道細菌具有共同的噬菌體。因此，人們認爲可通過糞便污染環境來傳播，男性同性戀病人通過肛交而傳染。此菌能在受精卵的卵黃培養基上生長。
從活動性損害的邊緣取材，可見表皮由棘層肥厚到假性上皮瘤樣增生，中心區域可有萎縮和潰瘍形成，在棘層肥厚區域可見到多形核白細胞外移和小膿腫形成。在真皮上部顯示瀰漫性和高密度的細胞浸潤、水腫，豐富的脈管及毛細血管內皮增生。浸潤的細胞內含較多的漿細胞，多形核白細胞形成竈性的小膿腫，大量的組織細胞、少量的淋巴細胞浸潤。用姬姆薩染色，可見散在的大的單核吞噬細胞（組織細胞），胞漿內呈多囊分隔空泡狀，其中有1～20個直徑1微米～2微米卵圓形小體，即杜諾凡小體。
