根據觀察，發現早期食道癌非常容易能夠得到控制和緩解，通過手術、放射等治療方法，都能夠緩解病情。但如果疾病不能夠得到及時控制，導致病情的發展，到了晚期對於患者更加不利。在疾病晚期，很容易發生食道癌的擴散現象。
現象一：食管壁內擴散
通過臨牀觀察，發現該癌變的位置旁上皮的底層細胞癌變或成原位癌，是癌瘤的表面擴散方式之一，癌細胞還常沒食管固有膜功粘膜下層的淋巴管浸潤。
現象二：血行轉移
出現這種狀況的情況，多見於晚期患者。最常見轉移至肝，其它臟器依次爲骨、腎、腎上腺、胸膜、網膜、胰腺、心、肺、甲狀腺和腦等重要器官和組織。
現象三：直接浸潤鄰近器官
經過觀察，發現患者的食管上段癌可侵入喉部、氣管及頸部軟組織，甚至侵入支氣管，形成支氣管一食管瘻；也可侵入胸導管、奇靜脈、肺門及肺組織，部分可侵入主動脈而形成食管-主動脈瘻，引起大出血而致遠。
現象四：淋巴轉移
有關專家稱，中段病情往往轉移至食管旁或肺門淋巴結，也可轉移至頸部、賁門周圍及胃左動脈旁淋巴結。下段病情常可轉移至食管旁、賁門旁、胃左動脈旁及腹腔等淋巴結，偶可至上縱隔及頸部淋巴結。
以上的四種現象就是常見晚期食道癌發生的擴散和轉移的狀況，這些轉移情況對於患者的病情十分不利，容易導致病情的惡化，還在很大程度上影響治療效果。
