臨牀上常用的痔瘡療法
（一）藥物療法：
1、枯痔散療法：將枯痔散塗於痔核表面，使痔核壞死、乾枯脫落、傷口自愈，該法適用於Ⅲ期內痔及嵌頓痔。
2、口服中藥：運用益氣固脫、收斂止血、澀腸化痔的內服中藥，以減少出血或使出血停止、痔核縮小、減少脫出、減或消除症狀，該法適用於任何患者。
3、外用藥物：一是採用清熱解毒，固脫澀腸的中藥，煎湯外洗，如苦蔘湯。可用於各種病人，均有較好療效。二是運用皮膚易吸收之中藥或中西藥合劑，作成藥膏、藥布、貼於臍部或骶尾部之長強穴進行治療，也有很好的療效。
（二） 手術療法：
外科手術療法，切除痔核，仍是目前最常用的治療方法，其特點中隨着手術方法的改進，手術中及後痛苦較輕，創面癒合快，療效肯定，但要求手術條件較高，是目前治療痔瘡最可靠的方法。
（三）、其他療法：
1．藥物注射療法：即硬化萎縮療法，將硬化劑直接注射於痔核內，可使痔核硬化萎縮或使痔栓壞死脫落。
2．枯痔療法：即藥捻療法，可使痔組織發生異常和化學炎症反應，引起纖維組織增生，達到治療痔瘡目的。
3．紅外線治療：採用紅外線照射或燒烙痔核，從而使痔核萎縮。
4．冷凍療法：即使用冷凍機、液態氮作冷凍劑，把痔核凍成塊，讓其壞死脫落。
5．激光療法：採用CO2或YAG激光切除痔核，適用於各類痔瘡。其特點是出血少。
痔瘡的治療首先要保持大便通暢，進食易消化、少含渣滓的食物。飲食應粗細搭配，少飲濃茶、咖啡、酒類及少進辛辣食物，以減少對肛管的刺激。便後要溫水坐浴，局部應用痔瘡栓或痔瘡膏。根據病情的不同，可以採取注射治療、冷凍治療及物理治療。嚴重者可手術治療，包括結紮法、膠圈套扎法、痔切除等。
痔瘡手術治療的指徵
痔瘡的治療有兩個方面：保守治療和手術治療。下列痔瘡患者需手術治療。
1、經常大便出血，發作頻繁，便血量較多，保守（藥物）治療效果不明顯者。
2、痔核較大，便後脫出肛門外，不能自行回納肛內，需用手託、平臥休息、熱敷才能回納肛內者。
3、痔核脫出嵌頓肛外，內痔嵌頓，外痔水腫，肛門疼痛者。
4、外痔痔體較大，且經常發炎伴有腫痛者。
5、血栓性外痔，痔體較大不能自行吸收，疼痛劇烈的患者。
痔瘡用藥及手術方法都要根據患者的情況來綜合判斷，如病情，症狀，還有經濟等。症狀輕微的都可以局部坐浴治療及外用痔瘡栓或膏。
痔瘡手術的指徵和禁忌症有哪些？不同手術費用大概需要多少？
痔瘡的手術指徵是三到四期的痔瘡需要手術，一般來講，一期痔瘡表現爲出血，二期表現爲出血和瘙癢，有時疼痛，三期再加上排便時脫出，可自行回納或用手回納，四期則無法回納。根據你的描述，患者是三期痔，並且有較多和較嚴重的症狀，有手術指徵，可以手術。可選用PPH術治療。
如下疾病不能直接做痔瘡手術，需要排除後進行：
（1）直腸炎：即直腸部位黏膜糜爛，有點狀出血，黏膜不清潔，略微如水腫狀，大便於工作有時有膿血。（2）慢性結腸炎：多見腹部隱隱作痛，便黏液或便中帶膿血，纖維結腸鏡可見黏膜糜爛，有瀰漫性出血點或潰瘍等。
（3）直腸癌：多見便血，大便形狀改變，指診可及黏膜有硬結，直腸鏡下可見癌塊或潰瘍面，質硬，觸及易出血，邊緣不整。
（4）肛乳頭瘤：即由肥大的肛乳頭在慢性炎症及排便的刺激下，逐漸長大成瘤體，一般瘤體呈灰白色，有較長的蒂，但臨牀中應注意少部分瘤體根部較粗，常與基底緊密相連，必須按齒狀線的解剖結構來加以仔細區分，以免按內痔手術治療。
（5）肛門淋病：肛門瘙癢，甚則疼痛，有膿性分泌物，取分泌物鏡檢，可見有淋球菌活動，這多數是性病傳播而來。
（6）肛門尖銳溼疣：基底小而細，呈倍增體增長，多爲菜花狀，可連成片，也可孤立存在，在黏膜多表現爲絨毛狀，其與周圍皮膚或黏膜界限清楚。該類患者多有不潔性交史。
（7）肛門異物：有些嗜異癖者，常把電線、白礬或其他東西塞入肛門，有時由於塞入較深，主訴不清，再伴着有較重痔瘡，往往容易誤診。
因此，痔瘡患者術前，必須仔細診斷，以防術中術後發生較嚴重的後果。
手術方式要根據痔瘡的程度及類型來確定，不同的手術方式費用也有很大的區別。
1．傳統的門診手術300-800元左右。
2．激光手術：600元/個，不能用醫保。
3．PPH手術：是目前治療治療痤瘡最新。最好的技術，具有無疼痛、手術時間短、只需30分鐘左右、恢復快、術後複發率極低。費用一般在6000元左右。不能用醫保。
