這似乎是一個小問題，容易被忽視。加蓋與否，應視具體情況而定。也就是說，根據不同的中藥性味，有的應加蓋煎煮，有的則不必加蓋。
比如，要使中藥切片煎透，讓藥中的有效成分充分煎出，應以加蓋煎爲好。尤其是煎煮的藥中含有可隨水蒸氣揮發的成分時，如薄荷、藿香、砂仁等，最好加蓋煎煮。這樣可使含藥物揮發成分的水蒸氣在蓋內凝集，變成水珠滴回藥罐內，由此減少藥物中有效成分的丟失。
對於多數質地堅實的根、種子或動物藥物，如人蔘、黃芪、黃精、麥冬、五味子、蛤蚧、龍骨、牡蠣等，亦應加蓋煎煮，可使藥物有效成分，在有限的時間內更多地被煎出，以提高藥物的療效。
對於那些質地鬆散，體積較大的中藥，如絲瓜絡、通草、茵陳、菊花、桑葉等，煎煮時由於藥液易外溢，就不應加蓋煎煮，並要隨時攪拌，使其均勻被煎透。
若蓋得嚴嚴實實，藥液外溢時連火也會被熄滅。特別是液化氣竈火，還有泄漏的危險。
總之，要煎好中藥，保證質量，促進療效，必須時時守候在側，觀察變化，及時調整。不論鍋煮、罐煎，都不可置其火上，不理不睬，以致煎幹，甚至煎糊，失去藥理作用，不僅治不好病，還造成浪費。
