肝炎復發了才發現耐藥怎樣治療?
如果你很少檢查,直到肝炎復發了才發現耐藥,這時病毒水平大概已經超過5次方了。
因爲阿德福韋抗病毒活性最低,在大多數患者一年只能降低病毒4次方,這時加用阿德福韋可能不行了(因爲個體差異,也有少數患者能行,但最好不要圖僥倖。)
必需換用恩替卡韋
但恩替卡韋與拉米夫定是同類藥(核苷),也交叉耐藥,幸虧恩替卡韋抗病毒活性非常強,劑量加倍(每天服2片,或1毫克的1片)對大多數患者會有效,但劑量加倍、效果還會降低10倍,要6個月病毒纔會轉陰,轉陰後立即換用拉米夫定加阿德福韋就可以了。
加倍劑量的恩替卡韋太貴,恩替卡韋和阿德福韋各1片可以嗎?
恩替卡韋1片服用28天藥費1200元,2片2400元,1毫克1片的藥1800元,每個月還要加2~3天,差不多要2000元。
而且耐藥後你要重新算起,用藥的時間更長了。