新春佳節，是闔家團圓的好日子，美食聚餐必不可少。小朋友們也歡欣雀躍，一不留神就可能多吃多飲，出現一些消化不良的症狀，也就是中醫所謂的“積滯”或“積食”，是以不思飲食、脘腹脹滿、噯氣酸腐、大便溏薄或便祕酸臭爲主要表現的一種胃腸病證，尤其以嬰幼兒多見，現代醫學常認定爲功能性消化不良。
醫生來跟大家科普一下，如何判斷家裏的孩子是否真的存在“積食”？如有明顯的症狀，寶爸寶媽可以通過哪些食療方和穴位按摩，來幫助孩子們進行干預？
小兒積食有哪些表現？
“食療宜爲先，未病先防爲根本。”劉媛媛主任介紹道，小兒積食主要分爲乳食內積、食積化熱和脾虛夾積，家長可以根據孩子的症狀，來進行分類，並進行辨證食療，食療原則是消食化積、理氣行滯爲總則，虛實、寒熱略不同。
1、 乳食內積
多見嬰幼兒，食慾較前明顯減退，口氣重，或嘔吐食物奶片，肚子脹，大便酸臭，夜睡不安寧，煩躁夜哭，手腳心發熱，舌苔厚膩，指紋紫滯。
這是因爲乳食停滯、氣機阻滯導致，應消乳化食、和中導滯。
推薦食療方：
山楂粥（出自《粥譜》）
山楂10g先煎，去渣，再加水適量，煮大米50g成粥，溫熱食用每日1-2次。
蘿蔔汁（出自《食醫心鑑》）
將白蘿蔔洗淨後，搗碎，可用紗布過濾出蘿蔔汁，再加入少量熱水、蜂蜜後飲用（蘿蔔汁一般適合1歲以上孩子）。
2、 食積化熱
表現爲不思飲食，口乾喜飲水，腹脹，手腳心熱，心煩易怒，夜睡不安寧，小便黃，大便臭或便祕，舌質紅，苔黃膩，指紋紫。如較長時間不改善，還可能誘發舊疾，如咳嗽哮喘等。
這是由於飲食不節，使得脾胃運化失常，乳食停滯，日久化熱所致，宜清熱導滯、消積和中。
推薦食療方：
雪羹湯（出自《古方選注》）
海蜇50g、馬蹄4枚、食鹽適量。海蜇切絲、馬蹄去皮切片，一起放入鍋中，加入清水，大火燒開後改小火煮約10分鐘，食鹽調味即成，每日1次，7天1療程。
玉蜀黍飯（出自《飲食辨錄》）
玉米適量，煮熟，早晚溫熱服用。
3、 脾虛夾積
常表現爲面色萎黃少華，較瘦，精力不濟，不思飲食，食則腹脹，大便稀溏酸腥臭，經常夾有不消化食物殘渣，舌質淡，苔白膩，指紋淡滯。
這種情況多出現在素來脾虛的孩子身上，過年吃的食品種類太雜，飲食不規律，導致脾失健運，食積不化，宜健脾助運，消食化滯。
推薦食療方：
小米淮山藥粥（出自《民間驗方》）
新鮮山藥50g切片，與小米50g同煮，快熟時加入冰糖3g調勻，每日1-2次。
珠玉二寶粥（出自《醫學衷中參西錄》）
生山藥60g生薏苡仁60g柿餅30g，先將薏苡仁煮爛，再加入山藥、柿餅（均切成小塊），同煮成糊狀，日服2次（尤其適合平時有咳嗽哮喘的孩子）。
家中推拿做，健脾導滯最相宜
陳佳麗醫生推薦幾個小兒推拿的方法，感興趣的寶爸寶媽可以自己在家裏，幫小朋友進行推拿按摩。小兒推拿原則是消食化積、健脾助運爲總則，辨證加減略不同。
一天一次，每次可以摩腹300次，順運八卦200次，揉板門200次，推四橫紋100次。
1、摩腹
位置：腹部。
操作：用手掌掌面於腹部做順時針環形摩動300次。
2、順運八卦
位置：以掌心爲圓心，從圓心至中指根紋的三分之二處爲半徑的圈。
操作：用拇指順時針運法200次。
3、揉板門
位置：手掌大魚際部。
操作：用拇指端在大魚際中點按揉200次。
4、推四橫紋
位置：掌面，食、中、無名、小指的第一指間關節橫紋處。
操作：用拇指指面橫紋來回推100次。
此外，陳佳麗醫生根據小兒積食的幾種表現，推薦幾個小兒推拿的針對性方法。寶爸寶媽也可以根據孩子的症狀進行推拿。如果孩子的症狀持續，並伴有發熱、咳嗽等，仍需請專業醫師進行診療，避免症狀加重。
1、乳食內積
加清胃經300次、揉中脘300次
清胃經：
位置：手拇指側外側緣，腕橫紋至拇指第二關節橫紋。
操作：用拇指從指根向指尖方向推動300次
揉中脘：
位置：腹部，肚臍上四寸
操作：用指端按揉300次
2、食積化熱
加清大腸300次，退六腑300次
清大腸：
位置：食指的橈側緣，從虎口到指尖呈一直線
操作：從虎口像指尖方向直推300次
退六腑：
位置：前臂尺側（小指側）緣，由手肘到手腕呈一直線
操作：用食、中指指腹自肘部推向腕部300次
3、脾虛夾積
加揉足三裏300次，捏脊10次
揉足三裏：
位置：小腿外側，外膝眼下3寸，脛骨旁開1寸
操作：用拇指指腹按揉300次
捏脊：
位置：後背正中自第一胸椎至尾椎端呈一直線
操作：以拇指與示指、中指兩指對稱着力，自下向上交替擠捏至第一胸椎處，反覆10次。
