北京市衛計委昨日通報，依據該市三年一次的慢性病及危險因素監測數據顯示，2014年18—79歲常住居民肥胖率爲21.9%，也就是說每5個人中就有1個肥胖患者，比2011年上升了3.8%。
據瞭解，世界衛生組織（WHO）推薦用體重指數［BMI=體重（公斤）/身高（米）2］來衡量和判定人體胖瘦程度。判定標準是：18.5≤BMI《24爲正常，24≤BMI《28爲超重，BMI≥28爲肥胖。爲了市民的健康，北京市衛生和計劃生育委員會和北京市體育局於今年6月10日共同啓動並組織開展以控制體重爲主題的“陽光長城計劃——城市減重行動（2015-2020年）”。
肥胖的可怕之處是什麼？肥胖會引發一系列的毛病。
1、肥胖伴糖代謝異常及胰島素抵抗。肥胖可導致糖代謝異常併發生胰島素抵抗。肥胖與2型糖尿病的發病率有密切關係。在40歲以上的糖尿病人中70%～80%的人在患病之前已有肥胖症。
2、肥胖伴高脂血症。肥胖常合併高脂血症、高血壓、糖耐量異常等，併成爲動脈硬化的主要原因。最近，越來越多的研究認爲肥胖者的脂肪分佈，尤其內臟型肥胖與上述合併症明顯相關。
3、肥胖伴高血壓。肥胖者高血壓患病率高，肥胖是高血壓的危險因子，高血壓可致肥胖。多數流行病學調查結果顯示，肥胖者高血壓的發生率高。肥胖者循環血漿及心排出量增加，心率增快。由於持續性交感神經興奮性增高及鈉重吸收，增加而引起高血壓，進而引起末梢血管阻力增加而發生高血壓性心臟肥大。
4、肥胖伴心臟肥大及缺血性心臟病。肥胖常與高血壓病、高脂血症以及糖耐量異常等疾病同時並存，而這些疾病又與動脈硬化性疾病的發生密切相關。在肥胖者中，左心室舒張末壓異常增加，有時會導致心臟肥大。心臟肥大產生的心肌缺血常加劇舒張功能障礙。
5、肥胖伴阻塞型睡眠呼吸暫停綜合徵。肥胖者發生阻塞型睡眠呼吸暫停綜合徵OSAS的可能性是非肥胖者的3倍，成年肥胖男性約50%以上有可能發生OSAS。
肥胖如何保健？
1、營養治療與運動治療
對於肥胖症患者，首先應進行營養與運動治療，應該在專科醫生指導下進行規範的治療。控制飲食將攝入的能量總量限制在1000-1500kcal/天，減少脂肪攝入，脂肪攝入量應爲總能量的25%-35%，飲食中富含水果和蔬菜、膳食纖維；以瘦肉和植物蛋白作爲蛋白源。減肥膳食中應有充足的優質蛋白質，除了補充必要的營養物質，還需要補充必要的維生素、礦物質及充足的水分。還要改變飲食習慣，在吃東西時需要細嚼慢嚥，這樣可以減慢營養物質吸收，控制能量攝入。
2、藥物治療
目前常用的治療肥胖症的藥物主要有兩類：一種是作用於中樞的食慾抑制劑：此類藥物又稱厭食性藥物，它是通過影響神經遞質的活性，減少5羥色胺和去甲腎上腺素再攝取，從而減少食物攝入量，抑制食慾和提高基礎代謝率來減重，如西布曲明。還有一種是作用於外周的脂肪酶抑制劑：通過阻斷飲食中部分脂肪的吸收達到減肥目的，如奧利司他，在胃腸道道抑制胃脂肪酶和胰，從而減少脂肪的吸收約30%。
3、外科治療
控制飲食、運動治療或藥物治療，有時候不能達到理想的減肥效果。外科手術治療是使肥胖症病人獲得長期而穩定的減重效果的唯一手段，胃腸外科手術不僅能減重，同時可能改善甚至治癒肥胖症相關的多種代謝性疾病，尤其是2型糖尿病，治療重度肥胖，預防、減緩甚至阻止肥胖併發症的發生發展。
根據減肥原理不同，減重手術分爲三類：
（1）限制性手術，如：可調節胃束帶術、袖狀胃切除術。
（2）吸收不良型手術，如：腹腔鏡膽胰曠置術與十二指腸轉流術。
（3）既限制胃容積又造成吸收不良的Roux-en-Y胃旁路手術。隨着腹腔鏡技術臨牀應用的成熟與發展，腹腔鏡手術已成爲治療肥胖症的標準手術方式。
