核心提示：不孕症的發病原因很多，輸卵管阻塞是臨牀常見的主要原因，能佔臨牀診治的三分之一還多，發生輸卵管阻塞的主要原因是婦科的各種炎症。比如陰道炎，內膜炎和盆腔炎等等都可以導致，而最主要的還是人爲因素，其中包括各種宮腔手術、人工流產、宮內置環，診斷性刮宮等等，有的是因爲醫生不注意無菌操作，有的是因爲術後患者不注意衛生，這些都可以引起炎症發生。所以建議廣大患者，一定要注意，避免意外懷孕。一旦意外懷孕要到正軌的醫院，同時術後注意衛生。
1. 很多婦女不孕的原因源於輸卵管阻塞，爲什麼這麼多的婦女會發生輸卵管阻塞？
答：不孕症的發病原因很多，輸卵管阻塞是臨牀常見的主要原因，能佔臨牀診治的三分之一還多，發生輸卵管阻塞的主要原因是婦科的各種炎症。比如陰道炎，內膜炎和盆腔炎等等都可以導致，而最主要的還是人爲因素，其中包括各種宮腔手術、人工流產、宮內置環，診斷性刮宮等等，有的是因爲醫生不注意無菌操作，有的是因爲術後患者不注意衛生，這些都可以引起炎症發生。所以建議廣大患者，一定要注意，避免意外懷孕。一旦意外懷孕要到正軌的醫院，同時術後注意衛生。
2. 發生不孕不僅是對婦女本身是遺憾，更是家庭的不幸，怎麼才能早期發現不孕的病因？多久未孕就應該就醫？不孕的治療是否有年齡段的限制？
答：之前國家規定婚後同居2年左右不孕，就視爲不孕症，現在同居一年以上而未採取任何避孕措施的夫婦就可以診斷爲不孕症。
在臨牀診治過程中25—35歲佔比例數較多，多伴有婚前和婚後懷孕史並做過人流和藥流，有刮宮歷史，造成輸卵管梗阻導致不孕。40歲以上的年齡組，多伴有過健康小孩，因病夭折和意外車禍，失去孩子要求再生育。46—49歲的患者，因年齡關係出現排卵障礙、內分泌失調、精神壓力。在我臨牀工作中，最大年齡的患者成功生育的是51歲，應該來說，她能懷孕確實是個奇蹟。
3. 很多人期盼能治癒不孕，但是又對治療的方式有疑慮，更多的人會對手術風險存在擔憂，那麼那些類型的不孕適合手術治療？那些適合藥物治療？
答：究竟採用什麼治療方式，是手術還是保守藥物治療，這需要根據患者的病情來定，很多患者不理解，比如有的患者患有輸卵管堵塞，說醫生，給我開點藥能行不？遇到這樣的情況我就跟她說，如果我給你開藥治療的話反而害了你，不但經濟上你要來承擔，更主要的是沒有任何治療效果。
對於不同病因的患者術式也是不一樣的，比如輸卵管堵塞的患者，輸卵管分爲間質部、峽部、壺腹部和傘端，間質部的堵塞我們採用宮腔鏡，COOK導絲介入，峽部，採用輸卵管吻合術，
我們治療不孕主要根據病因進行治療，輸卵管梗阻病人，藥物治療無效。根據輸卵管梗阻部位採取不同手術方式……總的看來風險不大，效果較好，另外排卵障礙、月經不調，多囊卵巢綜合徵，我們採取藥物治療。心理疏導，解除精神壓力，改變生活方式，都可以獲得成功。但需要一段時間，醫患配合不能過急。
4. 目前，手術治療不孕，主要採用哪種方式？手術風險是否較大？
答：目前手術方式根據輸卵管梗阻部位不同，採取不同方式。
（1） 輸卵管間質部梗阻，宮腔鏡介入，也可在X線介入治療。
（2） 單側間質部梗阻，另一側有粘連積水，採用宮腹腔聯合術。
（3） 雙側輸卵管粘連積水，採用腹腔鏡或開腹手術。
手術風險不大，術後抗炎治療，調月經，促排卵，監測卵泡，指導受孕效果很好。
5. 不孕症患者的精神壓力極大，應該爲他們樹立治療的信心，哪些類型的不孕治癒率較高、更有希望有寶寶？專家能爲我們舉一個最讓您驚喜的成功生育的病例嗎？
答：不孕症病人精神壓力很大，來自各方壓力，有的精神抑鬱，甚至沒有活下去的信心，做爲醫生不但治療肉體疾病，而且要做心理醫生，幫助他們建立信心配合醫生治療。其實不孕症的治療並沒有現在宣傳的那麼難，難就難在病因的診斷上，只要診斷明確，就會有很好的治療效果。
不孕症的病因很多，也很複雜，比如有位患者5年多不懷孕，走過很多家醫院藥沒少吃，錢沒少花，可始終沒有任何效果，反而月經越來越不好，後來找到我，通過病史和相關檢查，沒什麼毛病，很正常，我就勸她多休息，不要想要孩子的事了，調整心態，三個月後，打電話告訴我懷孕了，沒花一分錢。我只想通過這個病例來告訴廣大的不孕症患者，得了不孕症並不可怕，首先得相信科學，找專科醫院，專業的醫生，這樣才能避免盲目治療，遺憾終身。
