外陰癌術後護理措施
1、生命體徵監測
外陰癌術後的病人回病房後採取平臥位6-8小時，頭偏向一側，保持呼吸道通暢。密切觀察病人的意識、心率、血壓、呼吸情況。
2、疼痛護理
由於會陰部神經末梢豐富，術後切口均用大量的棉墊加壓包紮，病人會感到疼痛不適。所以，在護理時要嚴格遵照醫囑給與止痛藥止痛，多於病人聊天或利用聽輕音樂等方法分散病人注意力，護理時動作要輕柔，讓病人夜間有充分的休息時間。
3、傷口護理
腹股溝傷口術後的併發症主要爲傷口裂開、感染壞死，致使切口延期癒合。所以外陰癌的患者術後一定要注意傷口護理，密切觀察傷口有無流血、滲液、敷料有無溼潤等現象，如果有此現象及時告訴醫生和護士，進行換藥處理。
4、引流管護理
兩側腹股溝淋巴結清除術後，難免會有淋巴液、組織液和一些滲血淤積在皮瓣下，所以手術後放置引流管，持續負壓吸引引流，能及時清除皮下的滲血、滲液，使皮膚與皮下組織緊貼，這是促進癒合、防止感染的關鍵措施之一。 術後應密切觀察引流液的顏色、量、氣味並保持引流管通暢。通常術後引流量爲300 mL～500 mL。 如發現引流量減少或切口周圍腫脹，引流管粘連或血塊堵塞，應及時通知醫生處理。如果引流量多，色鮮紅，提示有活動性出血。
5、尿管護理
外陰癌術後要保持尿管通暢並長期開放，觀察尿液的顏色、量及性質。妥善固定，防止尿管阻塞、打折及脫出。 護理：加強會陰部護理，每天用碘伏溶液沖洗外陰2次，術後5 d～7 d通知護士拔出尿管，鼓勵病人多飲水，觀察病人排尿的情況，鼓勵其自行排尿。
6、排便護理
術後過早排便，使腹壓增加，導致創口壓力增大，容易使創面造成污染。 因此，爲了防止過早的排便，術後囑病人暫禁食，給予靜脈高營養維持。待腸功能恢復後，給予高營養少渣半流飲食，選擇適量高纖維素性食物配以果汁等保持大便通暢，以利於排便,減輕腹壓,降低切口張力。每次大便後用碘伏棉球擦洗會陰部，保持清潔，防止污染外陰部傷口。
外陰癌如何手術治療
一般而言，治療可用手術切除法，其手術方式與手術範圍包括以下幾點：
（1）單純外陰切除。包括部分陰蒂，雙側大小陰脣會陰後聯合，切緣達大陰脣皺襞外緣。深度達皮下脂肪2cm，保留會陰部和陰道。
（2）外陰根治切除。上界自陰阜，下界至會陰後聯合，兩側大陰脣皺襞皮膚切緣距腫瘤3cm，內切口包括切除1cm的陰道壁。兩側達內收肌筋膜，基底達恥骨筋膜（上部），皮片厚度<0.8cm。
（3）局部外陰根治切除。切除範圍包括癌竈外周邊3cm正常皮膚和皮下脂肪組織，內周邊至少切除1cm以上正常組織的原則下不損傷尿道或肛門。部分外陰根治術可以是單側外陰切除，前半部外陰切除或後半部外陰切除。但部分外陰切除必須保證局部癌竈徹底切除，切除深度和癌竈外周邊距同根治性切除。
（4）腹股溝淋巴結清掃。自髂前上棘內3cm，經腹股溝韌帶中點腹動脈搏動點，至股三角尖部垂直縱形切口，皮片厚度0.5cm，切除範圍爲外界髂前上棘和縫匠肌表面，內側恥骨結節和內收肌表面打開股管，切除股靜脈表面和內側內收肌表面軟組織淋巴結，包括股管內Cloguet淋巴結，高位結紮大隱靜脈。
（5）盆腔腹膜後淋巴結清掃。如不需盆腔臟器切除時，該手術應經腹膜外進行，其切除範圍同宮頸癌根治術。
（6）部分尿道切除。繼外陰廣泛切除標本從恥骨聯合，恥骨弓向下解離，處理陰蒂腳，尿道自恥骨弓遊離2cm後，在金屬導尿支撐下切除部分尿道。
（7）全尿道切除。膀胱肌瓣尿道成形術。
（8）前盆腔臟器切除。外陰累及膀胱三角區者，行全膀胱切除，常同時行全宮加陰道前壁切除，尿流轉向術。
（9）後盆臟器切除。外陰癌累及肛管、直腸或陰道直腸膈，行腹會陰聯合切除直腸或部分陰道後壁。乙狀結腸造瘻。有時需同時行全宮和陰道後壁切除。
