筆者有幸專訪了廣州和諧醫院特邀專家、骨科帶頭人，世界中醫骨科聯合會祕書長，著名骨科專家、整脊學第一人韋以宗教授，得以瞭解中醫骨科以及這種二十一世紀初方正式命名的學科——整脊科。
專家簡介：
韋以宗，碩士、博士生導師，廣州和諧醫院整脊科特邀專家、廣州和諧醫院骨科學科帶頭人、中華中醫藥學會整脊學會會長、世界中醫骨科聯合會祕書長等職。《中國骨傷科學》、《中國中醫藥整脊學系列》院校教材總主編。
擅長：頸椎、腰椎、胸椎、脊柱類骨科疾病，創傷骨科;尤其擅長青少年脊柱側彎、腰間盤突出、頸椎間盤突出、椎管滑脫、強直性脊柱炎、頸腰椎管狹窄等疾病。
整脊科——古老而嶄新 充滿中醫特色
當2001年，中國媒體第一次使用“整脊科”這個名詞之前，美國德州的英文報氣呼呼的發表了一篇文章，聲稱中國中醫侵犯了美國的整脊研究會的專利，但是事實果真是如此嗎?
中國的整脊科正式命名較晚，但是發展的歷史可以一點都不短，可以說是骨科的分支，但絕對不是推拿科的分支。現代中國整脊是祖國醫學的一個專科。它是運用中醫原創思維研究脊柱系統的解剖、生理和運動力學，用以手法爲主的中醫技術整體調整脊柱骨關節，恢復或改善其力學平衡以防治脊柱勞損傷病的學科。是以理筋、調曲、練功三大治療原則，用整脊手法、鍼灸、內外用藥和功能鍛鍊四大療法治療脊柱勞損傷病的。
世界中醫骨科聯合會祕書長韋以宗教授介紹到：整脊的“整”並非一般所理解的“整理”，而是“整體”的意思，西醫習慣於將脊柱各節段割離開來，頸椎是頸椎，腰椎是腰椎，就病治病，但是中醫則不同，中醫的“整脊”則是“整體”的“整”，而不是“整理”的“整”整脊專科是運用中醫原創思維的整體觀念去調整脊柱或脊椎關節，以達致治療及防治脊柱相關的損傷病。
同時，韋以宗教授同時指出，他的這套中醫整脊療法和理論體系，是在繼承我國傳統中醫防治脊柱疾病的基礎上發展起來的。中醫對脊柱勞損疾病的認識已有2000多年曆史。從《黃帝內經》的“脊柱法”、“按脊法”、“腰痛”專篇，到孫思邈以牽引屈伸法治療急性腰扭傷，李仲南以布帶懸吊法和過伸牽引法快速復位頸椎、腰椎骨折脫位等，逐漸形成了牽引、旋轉、懸吊、側扳、過伸、屈曲、整盆、按摩推拿等整脊手法。
所以說，中國的整脊科，有着中醫骨科學的深厚基礎，是對中醫骨科學的集成和發展，與美國的脊骨神經醫學有着明顯的區別。#p#副標題#e#
治療頸椎病不治椎曲 最容易反覆
當前，隨着電腦的普及，白領人羣和電腦一族迅速增加，頸椎疾病高發之勢已經人所共知。衆多預防和治療頸椎病的方法也層出不窮，但是根據實際效果來看，並不是很理想，廣大白領依然受着頸椎疾病的困擾，爲何頸椎病如此麻煩？
韋以宗教授指出：頸椎病治療困難的根本還是在於椎曲沒有恢復。在訪談中，韋以宗教授多次強調“椎曲”的重要性。他指出：椎曲，是診斷的依據、治療的目標、療效的標準。大量的頸椎疾病久治不愈，關鍵在於沒有恢復椎曲。目前醫療市場上的最普遍的治療方法就是對症治療，單純止痛，以“不痛”爲療效標準，但是非常容易復發，關鍵點就在於受到損傷的椎曲沒有恢復。
提到椎曲，韋以宗教授打了一個比方，貓、狗等動物也有脊椎，但是他們的脊椎是一條直線，並沒有生理上的彎曲。人類由於直立行走，腰部和頸部自然向前，形成了腰曲和頸曲兩個自然椎曲。椎曲是沒有動力結構的，動力由相關的肌肉羣負責，如果治療時只管治療骨骼上的疾病，不對肌肉進行恢復性訓練，是不會起到根治效果的。
中醫防病有一句話叫做“久坐傷肉”，也很形象的解釋了頸椎病的發病機理。帶動腰椎運動的肌肉羣主要有腰脊柱伸肌羣、腰脊柱屈肌羣、腰脊柱側屈肌羣、腰脊柱旋肌羣，間接帶動腰椎運動的有臀肌和膕繩肌。站起來以後，腰大肌呈緊張狀態，帶動肌肉運動，所以說跑步跑得快，腰大肌發達;坐下來後，腰大肌鬆弛，前面失去了拉力，腰骨就被向後拉，所以長期這麼坐，腰椎粘連，彎曲度下降，腰椎的運動性能下降，腰椎紊亂，頸椎必然混亂。人類站立行走後，受肌肉羣拉伸影響，腰椎和頸椎向前彎曲。所以，疾病也最容易光顧這兩個地方。 #p#副標題#e#
“四維整脊療法” 多了哪一維？
乍一聽“四維整脊療法”，還以爲又是某種高深莫測的醫療理論，令人望而生畏。但是，經過韋以宗教授的一番講解，令人感覺豁然開朗。
韋以宗教授提出的“四維整脊療法”到底有何新意，新在何處?韋以宗教授解釋道：按照過去的醫學理論，人體脊柱的運動是三維的，只有前後俯仰、左右彎曲和左右旋轉，但是根據傳統醫學思維模式和現代科學研究方法向結合。韋以宗教授在臨牀上發現，除了這三種運動方式，椎體之間還有另外一種運動方式，即上下伸縮運動，上下運動的範圍雖然很小，但是一旦失調，將會給脊柱帶來巨大的損傷。
以腰椎間盤突出的患者爲例，運用四維整脊理論，造成椎間盤突出的原因應該是椎體移位，和脊柱的運動不協調造成的。但是椎間盤自身沒有動力，是需要肌肉來牽引的。因此，治療時，就需要從負責椎間盤運動的椎旁肌力平衡着手，調整椎曲，這樣才能抓住真正的病因，緩解病痛。
但是如果按照傳統的機械壓迫刺激療法，或者手術切除一部分椎體，一味的改變椎體之間形態，只會治標不治本，雖然暫時能夠止痛，但是骨頭的磨損在加劇，椎間盤突出仍然隨時可能復發。#p#副標題#e#
“治病不傷身”的中醫骨科 爲何越來越少
既然中醫治療骨科有着如此的先天優勢，爲何當今衆多醫院難覓中醫骨科?骨科真有這麼大的優勢嗎?
韋以宗教授認爲：中醫骨科在醫療市場上的稀缺，不僅僅是由於中醫自身的發展和傳承問題，與諸多體制和收費標準也頗有干係。具體來說，中醫的優勢是不少的。
中醫骨科，研究人體運動系統的疾病，已經有了2000多年的歷史。對於創傷，有一套獨特的方法。對於骨折創傷，採取手法復位，與西醫的手術不同，用夾板固定，不開刀。一個非常“治病不傷身”，對於一些並不嚴重的創傷，不採取手術開刀的方法。對西醫的手術方法並不完全認同，一些並不嚴重的創傷，卻還要在病人傷口上劃一刀，加重傷勢。
而且，對於人均收入並不高的中國人來說，中醫骨科有着一個最大的優勢就是廉價，一次接骨可能50元，80元，最多也不會超過千元，非常經濟實惠。
而對於中醫在當前的一級醫療市場上越來越少，直至消亡的原因。韋以宗教授認爲主要有三點原因：
第一、中醫接骨，“功夫”非常重要。懂得基本功夫套路。當前，許許多多中醫保留下來的接骨手法，都是出自習武之人如少林武僧的經驗的積累和傳承。
如佛山市，佛山是我國著名的武術之鄉，佛山中醫院創始人之一的陳渭良，他的師父就是李國海，而李國海老師傅則正是當初跟隨一名寺院的武僧學習的接骨，進而加以發揚廣大;又如廣東人所熟知的洪熙官，也有着一身的接骨絕活兒。因此，中醫正骨，不僅要求醫生懂得藥物知識，同樣需要會一定的功夫，懂得一定的武術，有一定的力量。否則只會知其然，而不知其所以然，但是現在的中醫教育中，這一塊嚴重缺失，很多中醫傳統的優秀的正骨手法已經消失。一些美國人不惜千里迢迢來中國學習少林功夫正骨，但是我們自己卻沒有好好傳承，實在是一種遺憾。
第二、中西醫骨科的收費標準不合理，存在嚴重的“腦體倒掛”現象。韋教授舉了一個例子：以北京市的消費標準爲例，中醫接骨一次，僅能收費80餘元，而西醫的手術費用則可能高達上萬元。巨大的差價導致醫院和醫生紛紛選擇西醫手術，放棄耗時耗力且沒有收益的中醫骨科。過分低廉的收費也給了患者一種不信任感。
第三、當然，中醫骨科也有着自己的限制和不足。一個比較常見的缺點就是用於固定斷骨的小夾板，很容易移位，加大了醫生的負擔和病人的痛苦。與其三天兩頭換小夾板，倒不如花大價錢直接採取西醫手術方式，雖然價格昂貴，但是在崇尚生活質量的現代社會，頗爲流行。
由於中醫骨科目前的弱勢地位，不少“假冒僞劣”的保健知識和保健產品也趁機渾水摸魚，打着中醫的旗號或魚目混珠，或欺騙錢財，韋以宗教授對這些做法深惡痛絕，指出了幾個常見的誤區和陷阱。
“舉頭望明月”可預防頸椎病?韋以宗教授直言：這種做法是完全錯誤的，望文生義，毫無作用。頸椎骨關節的混亂不是在於頸椎，而是在於胸椎、腰椎，頸椎的關節結構是一個弓裝結構，彎曲程度是非常大的，負責頸椎的韌帶都是在胸腔裏面的，胸廓一亂，頸椎就會亂。因此，最好的預防頸椎病的方法就是久坐，多做擴胸運動。
