強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎性疾病,主要侵犯脊柱,並不同程度的累及骶髂關節和周圍關節。其治療方法較多,但治療方法的選擇應以病變程度爲依據。
藥物治療
1.一般藥物(1)非甾體抗炎藥,通常可選用藥物有吲哚美辛栓劑、阿西美辛、塞來昔布和美洛昔康。這類藥物可迅速改善患者腰背髖部的疼痛和發僵,減輕關節腫脹及增加活動範圍,爲治療該病的首選藥。(2)柳氮磺吡啶,適用於強直性脊柱炎患者的外周關節炎的治療。(3)甲氨蝶呤,可改善外周關節炎、腰背痛、發僵等症狀。
2.生物製劑,常用藥包括依那西普、阿達木單抗和英夫利西。
體療
此方法包括深呼吸、頸椎運動、腰部運動和肢體運動,對治療該病有一定療效。
物理療法
一般可用熱療,如熱水浴、淋浴等,以促進局部血液循環、放鬆肌肉、減輕疼痛,有利於關節活動,防止畸形。
按摩療法
爲一種安全有效的治療方法,目的在於舒筋通絡、疏風定痛,以促進受累關節功能的恢復和改善全身症狀。
手術療法
嚴重脊柱駝背畸形的患者,應在病情穩定後行矯正手術。腰椎畸形的患者可行脊柱截骨術,髖關節嚴重屈曲畸形的患者可行全髖關節轉換術或髖關節成形術。