飲食管理是控制血糖的重要途徑，有助於減輕胰島負擔，達到並維持理想的血糖水平，減少心腦血管併發症的風險。飲食文化在我國源遠流長，科學飲食並不是要求病友餓肚子，或放棄喜歡的食物，我們只需要合理安排每日攝入食物的種類和數量，就能享受健康美食。
飲食管理的原則是控制總熱量，維持體重在合理的範圍內，均衡飲食，食物種類多樣化，規律進食。
科學飲食，應遵循飲食3步曲：吃多少？吃什麼？怎麼吃？
第一步：吃多少？每日總熱量的攝入與性別、年齡、理想體重、活動量有關。需計算標準體重，確定自己體型是否肥胖、正常還是消瘦。
| 指標 性別 | 理想體重 （千克） | 目前體重狀況（%） | 肥胖 | 正常 | 消瘦 |
| 女性 男性 | 實際身高（cm）-105 | ［（實際體重-理想體重）/理想體重］*100% | 超過理想體重20% | 理想體重上下10% | 低於理想體重20% |
案例分享：張先生，男，54歲，教師，身高170cm，體重80千克，2型糖尿病，建議進行飲食治療。按照上表，張先生的理想體重爲170-105=65千克；目前的體重狀況：［（80-65）/65］*100%=23%，超過理想體重20%，屬於肥胖。其次計算總熱量，每天所需的熱量=理想體重*熱量級別（如下表所示）。張先生是教師，屬於輕體力勞動，肥胖體型，每天每公斤標準體重所需熱量爲20～25千卡，所需總熱量爲65*（20～25）=1300～1625千卡。
| 勞動強度 | 舉例 | 正常 | 肥胖 | 消瘦 |
| 臥牀 | 15～20 | 15 | 20～25 | |
| 輕體力勞動 | 辦公室職員、老師、售貨員、鐘錶修理工 | 30 | 20～25 | 35 |
| 中體力勞動 | 學生、司機、電工、外科醫生，體育活動 | 35 | 30 | 40 |
| 重體力勞動 | 農民、建築工、搬運工、伐木工、冶煉工、舞蹈者 | 40 | 35 | 40～45 |
第二步：吃什麼？請看糖尿病飲食金字塔。
| 全天熱量 | 所佔百分比 |
| 蛋白質 | 15～20% |
| 脂肪 | 25～35% |
| 碳水化合物 | 50～60% |
小提示：糖尿病飲食口訣：“1、2、3、4、5、6、7”
“1”每天1斤蔬菜；“2”每餐2兩主食；“3”每天不超過3湯匙植物油；“4”每天4兩水果；“5”每天5份蛋白質（包括1兩魚，1兩肉，1個雞蛋，1袋牛奶，1份豆製品）；“6” 每天不超過6克鹽；“7”每天不少於7杯水。
第三步：怎麼吃？物種豐富，粗細搭配，少食多餐，一日3～6餐，定時定量，富含膳食纖維，低脂少油，少糖少鹽，限制飲酒，堅決戒菸。
常見飲食治療小技巧：
√食物烹調方法以燉、煮、清蒸、燴、涼拌爲佳，避免煎、炸、過油紅燒。
√每日食鹽不超過6克，約500ml礦泉水1瓶蓋。別忽視了醬油、辣醬等含鹽量。可用醋、檸檬汁代替調味品。
√糖尿病在控制熱量期間感到飢餓感，可適量多吃一些低熱量、高容積的食物如25克大米可以換成100克山芋或200克玉米棒或500克南瓜。
√當血糖控制平穩，可在兩餐之間進食適量的水果如：蘋果、梨子、柚子、草莓等含糖量較低的水果。
常見的飲食治療誤區：
*不吃主食，血糖就不會升高
碳水化合物只是比蛋白質和脂肪更容易引起血糖升高，並不代表蛋白質和脂肪不會導致血糖升高。
*糖尿病患者不能喝粥
需要減少大米的量，同時可加一些雜糧和蔬菜進去，如小米、燕麥、菜葉等。熬粥時間不要過長，以免煮的過爛引起血糖迅速上升。
*無糖食品可以隨便吃
無糖食品只是用甜味劑取代了蔗糖、果糖等作爲添加劑，但仍然含有較多的碳水化合物，吃多了仍然可以升高血糖。
*糖尿病病人飯吃得越少越好
糖尿病飲食不是飢餓飲食，必須要滿足機體日常生活所需能量。單純靠飢餓來降低血糖還會引起嚴重的糖尿病急性併發症比如低血糖、酮症酸中毒。
*雜糧含糖量低，可以多吃
雜糧的含糖量不低，1兩綠豆或1兩老玉米含糖量近似於於1兩米。所以，雜糧可以吃，也要控制量。
