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這樣的新生寶寶黃疸 需引起重視

來源:美型男    閱讀: 1.88W 次
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這樣的新生寶寶黃疸 需引起重視

新生嬰兒造成黃疸病因有哪些

一、餵母乳造成:

許多人會認爲餵母乳與黃疸有關,其實並不盡然,專家認爲要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因爲母奶造成黃疸。由於前1個星期的黃疸,有可能是因爲餵食不足所導致脫水,這時如果新生兒黃疸指數標準小於20mg/dL就沒有問題,因爲至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳餵食,但如果新生兒黃疸指數標準超過20mg/dL,可以暫時停止餵母乳,用嬰兒奶粉輔助。如果在48小時之內黃疸改善再重新餵食母乳,膽紅素可能會稍微回升2~4 mg/dL,對寶寶不會有影響。母乳所產生的黃疸,大約會在1~3個月內完全消失。

二、紅血球破壞過多:

紅血球破壞過多,這多半是間接型的高膽紅素造成,它可以自由進出腦部,一旦腦部發育不成熟、本身有先天疾病或早產,就更容易造成傷害,因爲黃疸主要就怕對腦部造成傷害。黃疸太高會造成腦部產生核黃疸,導致腦部神經發展障礙,甚至會死亡。但如果膽紅素指數不高就可能沒有問題。

黃疸也可能由於在媽媽懷孕的時侯,抗體由胎盤傳到寶寶身上,寶寶就可能會造成溶血問題(媽媽與寶寶的血型不合),大部分O型血型的媽媽生A型血型或B型血型的寶寶比較容易發生,因爲媽媽體內有抗A、抗B的抗體,但專家強調,這不代表O型血型媽媽生的孩子一定會有問題。而蠶豆症的孩子由於紅血球酵素的缺乏,在某些狀態下紅血球很容易被破壞,而造成溶血,或者本身先天血球構造不良的寶寶也可能造成溶血性的黃疸。

三、肝臟代謝減少:

新生兒的肝臟功能還沒發育完全,膽紅素經肝臟排泄出來,代謝來不及也會造成黃疸。如果寶寶因爲感染造成肝臟功能有問題,或者肝、膽道有先天性異常也會導致黃疸升高。

四、混合型:

當然也有可能以上兩者原因均有,這需要由醫生來判斷比較好。

新生嬰兒造成黃疸病因?專家提醒:作爲爸媽應該瞭解,剛出生的嬰兒很容易出現黃疸的現象,有時侯寶寶在出院前就有黃疸升高,有時是回家幾天以後纔出現。所以爸媽需要細心觀察,一旦發生不正常的黃疸,就必須回醫院檢查。

那麼什麼樣的新生兒黃疸要引起重視呢?

1、出生後第一日出現黃疸,並且明顯加深。

2、到生後兩個星期,黃疸還沒有退盡。

3、黃疸很深,例如黃得像黃金瓜那樣,此時化驗血清膽紅素超過205.2微摩/升。

4、與黃疸出現的同時,新生兒不吃、不哭、體溫不升,甚至出現抽痙等等。

5、大便爲陶土色,或者外觀上黃色(染上去的),而分開後中間爲灰白色。

出現以上任何一種情況,就應去醫院診治,因爲一方面要查清楚是什麼疾病引起的黃疸;另外,深度的黃疸會對腦細胞造成損害,將來會嚴重的影響智能的發育,故應及時治療。

寶寶黃疸護理

1、讓寶寶胎便儘早的排出:在早期時我們要儘早給新生兒餵養,讓胎便儘早的排出,因爲胎便裏含有很多膽黃素,因爲如果胎便不排乾淨,膽黃素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裏使黃疸增多。怎樣看胎便是否排乾淨呢?主要是看胎便從黑色胎便轉變爲黃色胎便就是排乾淨了。

2、給新生兒充足的水分:判斷新生兒液體攝入是否充足的辦法是看新生兒的小便,一般正常的新生兒一天6-8次小便,如果次數不足,有可能他的液體攝入不夠,小便過少不利於膽黃素的排泄。我們應當保證新生兒的液體攝入,一般新生兒的胎便應當2-3天就排完了,這樣就能減少其黃疸的程度。

3、注意觀察:胎黃嬰兒的全身症候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目直視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現,及時處理。密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。

4、注意清潔:嬰兒皮膚、臍部及臀部保持清潔,防止破損感染。需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種藥品、物品,嚴格操作規程。

黃疸兒的居家照顧

生理性黃疸如果無異常狀況,只需多加觀察,按照一般照顧的方式照顧寶寶即可,不需特別處置。建議方法如下:

1.給予足夠的餵食。

2.不建議給予葡萄糖水、開水或退胎水,因爲不但無法改善黃疸,反而會加重症狀,甚至會影響食慾,造成離子不平衡等嚴重後果。八寶粉等藥物也不可服用。

3.照陽光或一般日光燈照射或許有點幫助,但效果如何仍無定論,而且須小心不要被曬傷。

4.一些會導致黃疸或加重黃疸的情況需避免,如蠶豆症嬰兒需避免接觸奈丸、紫藥水等會引起溶血的物質。

5.用藥時須經醫師處方,因某些藥膏或藥物也會引起蠶豆症嬰兒溶血。

6.避免感染、飲食不足、環境溫度過高或過低等情形。

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