普通感冒和流行性感冒有什麼區別？除了戴口罩外還可以怎樣預防流感？接種流感疫苗有哪些注意事項？如何預防冬季寶寶流感？本期邀請南方醫科大學珠江醫院兒科李宏主任醫師爲大家解答。
一、判斷流行性感冒把握3個要點
1．流感全身症狀嚴重，上感呼吸道症狀明顯
@寶寶來打分：請問我要怎樣判斷寶寶得了流感呢？發燒嗎？普通感冒也會發燒呀，流行性感冒和普通感冒有什麼不一樣嗎？
A：普通感冒和流行性感冒的病因，臨牀症狀及流行性存在差別。普通感冒是由病毒或細菌引起的上呼吸道（喉以上）感染，簡稱上感。上感的主要表現是上呼吸道症狀明顯，如鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛及咳嗽，而全身症狀較輕，如發熱、頭痛、乏力及全身不適等，傳染性不強，多在受寒受涼後發病，沒有明顯的季節性。
而流行性感冒又稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，有高度傳染性及流行性。流感的特點是全身症狀嚴重，如寒戰、高熱、頭痛、四肢痠痛、倦怠、噁心、食慾差等，而上呼吸道症狀如流涕、噴嚏、咽痛、咳嗽等表現較輕。
2.單純的吃飯冒冷汗不能認爲是流感
@天天寶寶媽咪：李主任，您好，我們家寶寶2歲10個月了，現在有支氣管炎症，有時候還在吃飯冒冷汗，現在都冬天了，怎麼會這樣？是小兒流感嗎？
A：流感的症狀和病因上面已經介紹過，單純的吃飯冒冷汗症狀不能認爲是流感。引起出冷汗、汗多的病因有很多種，缺鈣，微量元素缺乏等皆可引起，需進一步檢查。
3.胃腸型流感以嘔吐、腹痛、腹瀉爲顯著特點
@ihpekb：醫生，您好，我姑娘5歲3個月了，這今天不知道怎麼回事，又腹瀉又嘔吐還發熱，該不會是流感吧？我姑娘今天看醫生還吃藥和打針了，症狀稍微有所改善，但是不怎麼明顯，這樣的情況要怎麼辦？
A：可能是胃腸型流感，胃腸型流感除發熱外，以嘔吐、腹痛、腹瀉爲顯著特點，兒童多於成人，請注意監測患兒體溫及精神狀態，多喝水及休息，如有不適，請及時複診就醫。#p#副標題#e#
二、3招預防流行性感冒
1.流感期間避免到人羣集中的地方
@小艾的成長：都說人羣裏容易感染病毒，引發流感。是不是應該儘量讓孩子少出門呢，怎樣做纔會比較好呢？
A：流感感染人體的途徑，主要是吸入具有傳染性的飛沫或飛沫核、直接接觸或通過污染物的間接接觸，將病毒接種到病人的上呼吸道或結膜的黏膜上。
流感期間避免到人羣集中地方，減少接觸患者機會，可採取佩戴口罩等適當方式防護，儘可能減少與禽、鳥類的不必要的接觸，尤其是與病、死禽類的接觸。另需要注意保證充足睡眠不熬夜，全面均衡營養，堅持體育鍛煉，注意避寒保暖，開窗通風曬太陽，注意衛生勤洗手，及時隔離病人。
2.每年在流型季節前接種流感疫苗
@開開心心的過：醫生，你好，冬天天氣冷，很多小朋友都感冒了。聽說接種流感疫苗可以預防，我想給我兒子也接種，請問我要接種哪種流感疫苗呢？寶寶在接種流感疫苗後是不是就沒那麼容易感染流感啊？
A：流感疫苗用於預防流行性感冒，每年在流行季節前接種一次，免疫力可持續一年。流感疫苗是預防和控制流感的主要措施之一。可以減少接種者感染流感的機會或者減輕流感症狀。國內目前使用的流感疫苗主要有三種，包括全病毒滅活疫苗、裂解疫苗和亞單位疫苗。其中全病毒滅活疫苗免疫只能用於成人接種，12歲以下的兒童不能接種。另外的兩種疫苗裂解疫苗和亞單位疫苗兒童和成人都可以接種。一般2歲以下兒童需要接種0.25毫升小劑型疫苗，接種兩次，之間相隔一個月時間。
3.兒科推拿可以預防疾病和增強體質
@yudyqqvbodm：我看到很多老人家經常揉耳朵，說是可以防感冒。我也想多給寶寶搓搓鼻揉揉耳，多按摩他身體的各個部位來預防流感，請問醫生，這個行不行得通呢？
A：兒科推拿是一種重要的中醫方法，它完全自然，無副作用，不會對兒童造成不必要的疼痛和傷害。我們的經驗證實幼兒非常喜歡按摩。他們感到舒適並樂於接受治療。另一方面，幼兒們可免除注射帶來的疼痛。兒科推拿可以預防疾病和增強體質，具體操作需諮詢中醫師。兒科的某些疾病變化很快，往往不需要嚴格的治療就可恢復。通過自我按摩可發汗解表、清腦開竅，防治感冒收效顯著。#p#副標題#e#
三、接種流感疫苗須知4個注意事項
1.流感疫苗接種年齡在6個月以上
@在我的懷裏笑：我的寶寶5個多月大，我想帶孩子去接種流感疫苗，可是在微博上看到一些專家說6個月以內的寶寶不適合接種流感疫苗。這是爲什麼呢？我家的寶寶到底能不能去接種呢？不接種的話不就很容易被流感感染了嗎？
A：美國兒科學會推薦的流感接種年齡是在6個月以上。6個月以下的寶寶從母體身上攜帶的抗體水平還比較高，感染傳染病的機會較少。
2.流感疫苗接種時間爲9-11月份
@露啦啦媽咪：醫生您好，請問什麼時候給寶寶打流感預防針？冬季的流感預防針是必須打嗎？在網上看到有說打好的，也有說不好的，糾結中，不知道打還是不打，可以麻煩醫生給一些建議嗎？
A：①衛生部2005年發佈的《中國流行性感冒疫苗預防接種指導意見》指出，在流感流行高峯前 1—2 個月接種流感疫苗，能更有效發揮疫苗保護作用，推薦接種時間爲 9 至 11 月份。②接種流感疫苗可保護老年人、幼兒、慢性病患者、體弱多病者等易感人羣，避免與其接觸機會較多者感染流感病毒後，傳播給這些人羣。
3.建議在寶寶健康的狀態下接種流感疫苗
@親親寶貝的笑：醫生您好，我家寶寶6個月了，身體一直很健康，但是前幾天給孩子百白破之後，孩子出現了發燒的症狀，我擔心是不是還要給孩子打流感疫苗，而且現在冬季流感高發期，我更是擔心，因爲疫苗本身也是一種病毒，怕孩子的身體受不了！我要怎麼給寶寶預防流感？這疫苗寶寶能打嗎？多久打一次？
A：百白破疫苗臨牀不良反應主要表現爲神經炎、皮疹、過敏性休克、發熱、低張力、低應答反應、腦病、局部硬結、神經系統出現異常反應等現象。建議在小兒健康狀態下接種流感疫苗，寶寶出現發熱症狀，不建議此時接種。流感疫苗接種後產生的抗體有效保護期限約爲1年，每年都需要接種流感疫苗，爲機體提供抗體，抵抗力低的小兒更應接種。
4.不良反應集中在疫苗接種後72小時內
@爲了寶萍萍：醫生，你好！聽說接種流感疫苗會有不良反應，請問主要有哪些不良反應呢？一般會在接種後多長時間出現？
A：接種流感疫苗的不良反應主要分爲局部反應和全身反應，其中局部反應主要爲局部紅腫、疼痛、硬結等，而全身反應主要表現爲發熱、頭痛、寒戰、面色蒼白、出冷汗等。另外神經性癔症、急性間質性腎炎腎衰竭、脊髓脫髓鞘病、溶血性貧血、急性脊髓炎、過敏性紫癜、嚴重胃腸道反應、誘發房顫和皮肌炎，僅有個案報道。不良反應發生時間主要集中於接種後72小時內，較少見於接種後10天。#p#副標題#e#
四、關於預防流感的3個認知誤區
1.吃大蒜抗流感尚無定論
@小妹妹的文章：這冬天天氣冷，我想給寶寶補充多點營養，增強抵抗力，這樣沒那麼容易被其他人傳染。我聽說吃大蒜和蔥之類的食物可以殺菌，現在的寶寶已經1歲半了，可以給他吃這些比較刺激性的食物嗎？在這個時候，可以給寶寶多吃哪些食物預防流感呢？
A：目前大蒜抗流感的作用尚未有定論。預防流感，飲食要以清淡而有營養爲原則，少食油膩、黏滯、葷腥、辛辣等食物。日常生活中，可多食用以下食物：酸奶、紅薯、雞湯、蘑菇、大麥、牛肉等。
2.進一步的研究尚未證實紅茶可預防流感
@貼心呵護chy：微博上說冬天多喝紅茶可以預防流感，這個說法有科學依據嗎？寶寶今年3歲了，能給她喝紅茶嗎？
A：有日本研究者發現用紅茶精漱口感染流感的比例相對降低。通過電鏡觀察發現，茶精成分之一的兒茶素可與流感病毒顆粒的糖蛋白刺突成分血凝素結合，從而阻止流感病毒與細胞的吸附，但進一步的研究尚未發現。有德國營養學專家研究指出：紅茶會影響人體對鋅的吸收，不推薦兒童飲用。
3.沒有證據表明吃鼻屎增加抵抗力
@gkswdtkb：之前有報道說吃鼻屎可以增加抵抗力，請問您是怎麼看待這個說法的呢？
A：鼻屎實際上是人體新陳代謝的副產物，但是沒有證據表明吃鼻屎可以起到增加抵抗力的作用。鼻粘膜內富含各種免疫細胞，鼻屎內的微生物無論要起到免疫調理還是促進免疫功能的作用，都必須與這些免疫細胞接觸才行。因此將鼻屎放入口中，經過胃酸的考驗並不能發揮免疫作用，還不如直接留在鼻子裏效果更好。
