粉紅色標記爲幽門菌
北京大學第一醫院 胡伏蓮 >>>推薦閱讀：胃有病正餐少吃粥！
對正常人羣的大量血清流行病學調查資料顯示，幽門螺旋桿菌感染率隨年齡上升的模式有兩大類。
第一類爲兒童期易感型，兒童期爲感染率劇增期，每年以3%~10%甚至更高的速度急劇上升，至10歲有40%~60%以上的人受感染，以後感染速度減慢，每年以0.5%~1%速度緩增，至50歲左右感染率基本上不增，進入平坦期，到70歲以上由於免疫功能下降，血清法檢測可見陽性率下降，但不代表感染率真正下降，發展中國家包括我國屬這一類型。
第二類爲感染均衡型，感染率隨年齡增加的速度在兒童和成年期基本一致，以每年0.5%~1%速度上升，有些地區50歲以後感染率非但不進入平坦期，而且還明顯增高，這代人在兒童期受感染，把高感染率帶到現在，發達國家屬這一類型。#p#副標題#e#
分子生物學流行病學調查顯示在幽門螺桿菌感染後還可有幽門螺桿菌不同菌株的重複感染。幽門螺桿菌二重感染率總的來說不高，在不同地區和人羣差別較大。近年利用幽門螺桿菌的基因多態性進行菌株分佈的流行病學調查的報告很多，主要用CagA致病島和VacA基因。
VacA基因又有三個信號區（S1a、S1b、S2）和兩個中區（m1、m2）,構成不同的基因亞型。各型菌株毒力不同，CagA(+)型毒力較強；VacA型中S1/m1型毒力強，S1/m2低，S2/m2無毒性。CagA(+)型在世界各地特別是我國和東南亞佔大多數，在消化性潰瘍（PUD）、胃癌、功能性消化不良（FD）病人中比“健康”對照顯著高。
VacA亞型分佈北歐和東歐S1a型爲主。北美及中南歐S1a和S1b大致相等，中南美S1b爲主，日本S1a爲主，而m1和m2世界各地分佈大致相同。我國上海和廣州S1a/m2爲主，西安S1a/m1爲主。
