影響慢性腎炎治療效果的因素有:
1、臨牀表現:
(1)血壓高而且無法控制者,以及腎功能減退者預後差;
(2)持續存在大量蛋白尿和持續出現血尿者,腎功能惡化得較快;
(3)腎小管間質損害的徵象,如腎性貧血、夜尿增多、腎性失鈉、範可尼綜合徵、腎小管酸中毒等明顯者預後較差。
2、飲食因素:
高蛋白飲食可加速慢性腎炎病情的發展。
3、病理因素:
(1)慢性化指標:纖維性新月體的數量、腎小球硬化的數目、間質纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少與預後相關。上述指標越多,則預後越差。腎內血管疾病病變嚴重者預後較差。
(2)病理類型:輕度系膜增生性腎炎預後良好,重症系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局竈節段性腎小球硬化的預後較差;膜性腎病則預後較好,進展緩慢。