診斷酒精肝疾病都包括哪些項目呢？專家指出：早期診斷早期發現酒精肝是非常重要的。脂類在肝內蓄積超過肝重的5%，或在組織學上30%以上的肝實質脂肪化時，稱爲脂肪肝。輕度酒精肝肝內含脂量爲肝重的5%-10%，中度爲11%-25%，重度爲大於26%-50%。肝臟B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝，另外臨牀診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃，肝、脾密度比值可作爲衡量酒精性脂肪肝的參考標準或隨訪療效的依據。
完整而詳盡的飲酒史，特別是戒酒史，是診斷酒精肝的關鍵。如已戒酒半年以上或原有大量飲酒數十年現已減量多年者都需—一問清。症狀有乏力、腹脹、肝區脹痛、四肢麻木者可供參考，實驗室檢查，特別是GGT、TG、AST/ALT中有1～2項增高者有重要參考價值。再結合B型超聲檢查，如發現明亮肝、肝內管道纖細、肝前部回聲密集增強、後部衰減徵象，則酒精肝的診斷大致可以成立。
臨牀診斷酒精肝選用CT平掃，正常人肝CT值因個體差異可有較大差異，但總是高於脾臟的CT值，且脾臟的CT值相對恆定，二者有明顯的相關性，所以診斷標準一般參照脾臟的CT值。如果肝、脾密度比值小於1或肝臟的CT值低於脾即可診斷爲脂肪肝，二者的比值可作爲衡量酒精肝的參考標準或隨訪療效的依據。根據肝脂肪侵潤的範圍分爲瀰漫型和侷限型兩類，以瀰漫型多見。瀰漫型酒精肝的密度多均勻一致，但有些病例在密度普遍降低肝內可存在相對正常的島嶼形肝組織，表現爲密度不均勻，可導致誤診。相反，如果肝佔位性病變與脂肪肝密度相似，使病竈顯示不清楚而漏診。
侷限型酒精肝邊緣多數模糊不清，但無佔位效應，相應肝表面無隆凸現象。增強掃描後低密度的肝實質強化，但仍保持相對低密度。增強的特徵與正常肝臟相同，肝血管更清楚，其走行分佈自然，無受壓變形、包繞和移位等佔位徵象。CT平掃對酒精肝的分級標準：輕度--肝臟密度降低，CT值稍低或等於脾臟;中度--肝臟CT值比脾臟低，肝內血管顯示不清或肝血管密度等於肝密度;重度--肝密度顯著降低，肝血管密度明顯高於肝密度，形成鮮明對比。
以上就是關於“診斷酒精肝應檢查哪些項目呢”的詳細介紹，希望對大家有所幫助。酒精對肝臟的損傷很大，大家一定要做到適量飲酒，對於酒精肝患者而言最好可以忌酒，以免加重肝臟的負擔。
