痔瘡初發時症狀不明顯，不少患者在體檢時才被發現患有痔瘡。但隨着病變的加劇，痔核會逐漸增大，症狀亦會逐漸加重。
痔瘡“信號”面面觀
1.痔瘡便血：排便中或便後出血，色鮮紅，有時大便表面附有少量血液，或將手紙染紅，有時爲滴血或射血。如長期反覆出血，或多次大量出血者，還可引起貧血。
2.黏液流出：直腸黏膜長期受痔核的刺激，引起分泌物增多;晚期痔瘡，因肛門括約肌鬆弛，常有分泌物由肛門流出。輕者大便時流出，重者不排便時也自然流出，污染內褲。在痔瘡脫出時，分泌物更多。
3.瘙癢：因分泌物或脫出痔核的刺激，使肛門周圍潮溼不潔，發生溼疹和瘙癢，瘙癢有時是由於痔瘡脫出因反射作用而引起的。
4.痔瘡發作：痔瘡平時症狀輕微，無大痛苦，如有便祕或腹瀉，或過於勞累，就會忽然加重，稱爲痔瘡發作。在痔瘡發作時，痔核突然腫脹、突出、灼熱，有疼痛、搏動及異物填塞的感覺。因受乾燥糞便的擠壓，易破潰出血，裏急後重。發作持續3—5天，如治療得法，腫脹逐漸消散，血栓被吸收，痔核變軟縮小。有時腫脹不見消散，由於感染、化膿、潰爛或因血循環受阻，痔瘡核也可發生壞死。
5.脫出：由於痔瘡核體積增大，排便時受糞便擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外，有時是1-2個痔瘡核同時脫出，有時是全部痔瘡核並帶有直腸黏膜一齊脫出。最初僅在排便時脫出，便後能自行復位。症狀較重者，脫出後需用手推回，或臥牀休息，方能復位。症狀更嚴重者，除排便時脫出外，凡用力、行走、咳嗽、下蹲等，都可能脫出。
6.疼痛：單純痔瘡，一般無疼痛，有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。 如發炎腫脹者，痔內有血栓形成或嵌頓，則有痔瘡疼痛;如脫出未及時復位者，則疼痛加重;如發生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣發炎水腫，則疼痛劇烈，病人則會坐臥不安。
