結核肛瘻是肛瘻疾病裏比較複雜、比較難治癒的一種，男性比女性更容易得結核肛瘻。據有關數據顯示，結核肛瘻約佔全部肛瘻病的5%左右。它的發病率如此之高，又如此難以治癒，我們還是來請專家爲我們解疑結核肛瘻。
結核肛瘻也是由結核桿菌引起的。它是肛瘻的一種，在臨牀上並不少見，它表現爲其起病較緩慢，局部疼痛不劇烈，較長時間纔有破潰瘻外口;流出的膿稀薄，色白;內口較大，邊緣不整齊;外口較多，邊緣常凹陷;瘻管分支較多，情況較一般肛瘻複雜。
一。結核肛瘻的臨牀表現 ：絕大多數結核肛瘻是由肛門直腸周圍膿腫所形成的，所以結核肛瘻初期是以膿腫的局部體徵和全身症狀爲主。
（1）流膿：膿液的多少，以瘻管的長短大小而不同。新生成的結核肛瘻流膿較多，膿稠、味黃、色黃，以後逐漸減少，時有時無，呈白色，質稀淡。
（2）疼痛：如瘻管引流通暢，一般不感疼痛，僅感覺在外口部位發脹不適，行走時加重。
（3）瘙癢：肛門周圍皮膚因分泌物刺激，感覺潮溼瘙癢，可出現皮膚變色，表皮脫落。
（4）排便不暢：多見於蹄鐵形肛瘻，因瘻管圍繞肛管，形成半環狀纖維素環，因而影響肛門舒張，可出現排便不暢。
（5）全身症狀：一般肛瘻常無全身症狀，但複雜性肛瘻和結核性肛瘻，因病期長，有的帶病數十年，常出現身體消瘦、貧血、便祕和排便困難等症狀。
二結核肛瘻危害
1.結核肛瘻形成以後，自愈的機會極小，瘻管逐漸複雜後，給患者帶來很多煩惱和危害。首先是肛門反覆流膿水污染內褲，劇烈活動後濃汁外溢，局部皮膚經常受到刺激，反覆摩擦、瘙癢，非常痛苦，影響學習和工作，久而久之可使身體虛弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，繼而出現貧血，發作也更加頻繁，形成惡性循環。
2.由於反覆發作，膿水可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而形成多發性、複雜性肛瘻，不但給治療帶來困難，而且也影響到肛門的正常生理功能。
3.結核肛瘻的多發性，可形成直腸陰-道瘻、直腸尿道瘻和直腸膀胱瘻，危及周圍臟器，並且肛瘻有惡變傾向。
4.結核肛瘻癌變的可能性 ：肛瘻，是肛門直腸周圍軟組織感染化膿後向外或向內潰破後所形成的管道。瘻管的內口是感染的內口，瘻管的外口是潰破口或手術切口，出現的症狀是長期從瘻管外口流膿液、分泌物，甚至糞便。它通常不會癌變，但由於長期的慢性炎症刺激，使得膿性分泌物以及糞便從瘻管排出，從而刺激細胞異常增生，導致慢性病變，加之細菌長期存在於瘻管內，特別是銅綠假單胞菌或結核桿菌感染源不去，則會導致癌變。同時長期、大量的使用局部外用藥，經常刺激也會導致癌變。當結核肛瘻患者出現以下特徵時，應引起高度重視。①肛瘻病史在10年以上。②肛門分泌物質多、有異味、有時呈黏膠樣。③肛門局部組織變硬、有異味。
