隨着我國對外開放，梅毒螺旋菌感染率有回升趨勢，而由於特效藥物的應用，先天性梅毒並不多見，但由於其病死率高，故應引起重視。先天性梅毒患者中，80%累及肝臟，可能系梅毒螺旋體透過胎盤，進入臍靜脈最後到達肝臟。先天性梅毒和成紅細胞瘤病都可導致黃疸，兩者易混淆，但先天性梅毒患兒血清學檢查均爲陽性。
先天性梅毒性肝硬化病因病理：
本型肝炎病理變化似甲型肝炎，有肝細胞氣球樣變，點狀或竈性壞死及匯管區炎性細胞浸潤。主要爲淋巴細胞和單核巨噬細胞。有明顯膽汁淤積。通過電鏡觀察，表明本病肝細胞損害可能與T細胞介導的免疫反應有關。
先天性梅毒性肝硬化臨牀表現：
潛伏期10～60日，平均40日。根據國內3次戊型肝炎流行調查，其潛伏期爲15～75日，平均36日。成人感染多表現爲臨牀型，兒童爲亞臨牀型。臨牀症狀及肝功能損害較重。一般爲亞臨牀型。臨牀症狀及肝功能損害較重。一般起病急，黃疸多見。半數有發熱，伴有乏力、噁心、嘔吐、肝區痛。約1/3有關節痛。常見膽汁淤積狀，如皮膚瘙癢、大便色變淺較甲型肝炎明顯。多數肝腫大，脾腫大較少見。大多數病人黃疸於2周左右消退，病程6～8周，一般不發展爲慢性。醫學，教育網 蒐集整理孕婦感染HEV病情重，易發生肝功能衰竭，尤其妊娠晚期病死率高(10%～39%)，可見流產與死胎，其原因可能與血清免疫球蛋白水平低下有關。
HBsAg陽性者重疊感染HEV，病情加重，易發展爲急性重型肝炎。
先天性梅毒性肝硬化化驗檢查：
特異血清病原學檢查是確診的依據。
1、酶聯免疫試驗(ELISA)檢測血清中抗-HEVIgM，爲確診急性戊型肝炎的指標。是用重組或人工合成多肽作抗原。國內應用本法檢測111例急性戊型肝炎，抗HEV陽性率爲86.5%，檢測32例恢復期患者，抗-HEV陽性率6.3%，提示抗-HEV持續時間較短，病後5～6月63%轉陰。
2、蛋白吸印試驗(WesternBlot，WB)此法較ELISA法靈敏和特異，但操作方法較複雜，檢測所需時間較長。
3、聚合酶鏈反應(PolymerassChainReaction，PCR)用以檢測戊型肝炎患者血清和糞便中HEV-RNA，本法靈敏度高，特異性強，但在操作過程中易發生實驗室污染而出現假陽性。
4、免疫電鏡技術(IEM)和免疫熒光法(IF)用以檢測戊型肝炎患者糞便、膽汁和肝組織中HEV顆粒和HEV抗原(HEAg)。但此兩種方法均需特殊設備和技術，且HEV在肝組織、膽汁和糞便中存在時間較短，陽性率較低，不宜作爲常規檢查。
