案例1：小張是名高三學生，在迎接高考的緊張備戰中，她時常感到心臟會突然“怦怦”的跳動加快，通常打個嗝或是咳嗽一下就緩解了，這心跳過速的情況說來也奇怪，發作起來讓人心慌得難以忍受，可一旦過去了就沒有任何症狀，就連心電圖檢查也查不出個所以然。所以開始小張只認爲是學習緊張造成的，並沒有太在意。但近一個月，這種心跳過速的情況越發頻繁，數日前的一次心跳過速竟然持續了4個多小時，最後只得到醫院就診。經過初步檢查並結合小張的病史，醫生診斷她患有陣發性室上性心動過速。
案例2：趙大娘今年67歲，受心律失常困擾40多年，雖一直服藥，但近一年來心律失常發作日漸頻繁。一週前一次心律失常發作時趙大娘竟暈到在家中，後被家屬緊急送往醫院。經電生理檢查趙大娘被確診爲預激綜合徵。
秋涼 警惕心律失常降臨
心律失常在每個人一生中都可能發生過，只不過有的症狀輕，有的症狀重；有的持續時間短，有的持續時間長；有的偶爾發生，有的經常發生。若症狀輕、持續時間短、偶爾發生，對健康可能毫無影響；但若症狀重、持續時間長、經常發生，可能就會危及生命。#p#副標題#e#
心律失常有哪幾種類型？
1.竇性心律失常。正常人從竇房結產生的衝動頻率爲60～100次/分。當頻率小於60次/分，稱爲竇性心動過緩，大於100次/分，則稱爲竇性心動過速。若衝動不規則，稱爲竇性心律不齊。若衝動的產生有短暫或較長時間的停止，稱爲竇性停搏。
2.衝動起源異常（異位性心律失常）。竇房結的起搏功能受抑制，或其周圍組織發生傳導障礙，或竇房結以下的異位興奮點自律性增高，都可引起過早搏動（期前收縮）或心動過速。
3.傳導障礙：當心髒衝動傳導的順序或時間發生變化時，稱爲傳導障礙。病理性傳導阻滯，是由於心臟某一部分對衝動不能正常傳導或傳導時間延長。傳導阻滯可發生在心房內、房室交界區、心室內、束支內、竇房結周圍或竇房結與心房之間。
什麼情況下會發生心律失常？
各種心臟疾病：在沒有先天性心臟病及風溼性心臟病的人羣，尤其45歲以上者以冠心病爲多見，45歲以下者以病毒性心肌炎爲多見。引起冠心病的主要危險因素：高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖、菸酒史、有心腦血管疾病家族史、婦女絕經期前後（圍絕經期）。亦可是甲狀腺功能亢進（甲亢）或僅僅是精神、神經內分泌因素。絕不是有早搏就是冠心病或心肌炎，切勿緊張。需作必要檢查後才能正確做出評估。
哪些因素會誘發並加重心律失常呢？
高度緊張、勞累、情緒過度波動;各種嚴重的細菌、病毒感染;外傷尤其是腦外傷;過飽飲食、吸菸、飲烈性酒、濃茶、咖啡;妊娠、分娩;大量出血（消化道、呼吸道、外傷性）;劇烈運動;劇烈嘔吐、腹瀉致電解質紊亂;以及某些藥物，如阿托品類能使心跳加快，其他如強心藥、利尿劑、減肥藥、各類治療風溼骨病的“藥酒”（烏頭鹼）、脂肪乳劑、個別抗生素，乃至抗心律失常藥物本身亦可致心律失常。#p#副標題#e#
心律失常何時該去看醫生？
如果發生心律失常，尤其是第一次發生這種現象，患者及家屬不要過於緊張，可以通過以下五個方面來初步判斷一下它的輕重緩急。
一看是否伴有其他症狀。如果是嚴重疾病引起的心律失常，多伴有其他症狀，常見的有頭暈、胸悶、氣急、多汗、顏面蒼白、四肢發冷以及抽搐、昏迷等。相反，輕微的心律失常多不出現其他不適，可以照常工作或學習。
二看發作時間和頻率。如心律失常來得迅猛且發作時間持續較長或發作頻繁，一般爲每分鐘超過五次以上，多表示病情較重，應及早就醫。相反，持續時間短或發作次數少，則多表示病情較輕。
三看是陣發或持續。如果心律失常只發作一段時間，無論是反覆發作多少次，這段時間有多長，都是陣發的，例如陣發室上速、陣發房顫。持續的則是發作時間連續不斷，沒有正常的時間段，長期以來一直髮作不斷則認爲是持續發作的心律失常，例如持續房顫。上述兩種情況前者輕後者重。
四看是否有嚴重的原發病。如心律失常發生在心臟病、高血壓、動脈硬化、糖尿病、甲狀腺機能亢進等病人身上，多表明病情較重，應引起足夠重視，儘快到醫院就診。
五看發作年齡。一般情況下，青壯年人的心律失常以功能性多見。老年人的心律失常多見於器質性病變，要提高警惕。#p#副標題#e#
如何提高自我保健能力？
1、定期進行體檢、建立系統的健康檔案對中老年更爲重要;
2、一旦出現心悸、心慌、胸悶、胸前區不適、頭暈等感覺立即就醫，進行必要的檢查;常規12導聯心電圖及24小時動態心電圖記錄（Holter記錄），這可以反映您24小時內生活、工作及症狀發作與心律、心率的相關關係。Holter記錄能告知您的最快、最慢及平均心跳次數，有無早搏、傳導阻滯或心動過速;是什麼類型？發生在什麼時候？持續多久？是否有心肌缺血發生。
3、要積極治療原有的心臟病，避免或去除各種誘因;
4、增強體質、勞逸結合、適量的活動;
5、一旦發現有心律失常，必須在醫師指導下進行治療，切忌隨便亂服藥，或隨便增減藥物的劑量;
6、心律失常藥物如一天服1次或3次，均需平均每12小時或8小時1次，以保證藥物持續的穩態濃度，避免夜間血藥濃度降低，而致凌晨早搏又現;
7、普及提高急救意識和能力：一旦他人發生心跳呼吸驟停，應立即將患者躺平（硬板或地板），先在胸骨中段上方拳擊2～3次，隨即做胸外心臟擠壓及人工呼吸。院外及時搶救復甦，可大大降低死亡率，及由於腦缺氧所致的後遺症。
