胃癌術後仍需防癌

    胃切除手術，是指胃部分切除，一般只切去2/3。胃切除後並不等於不會再發生胃癌，切除後殘胃得癌的可能性是存在的。臨牀資料表明，胃切除術後，患胃癌的比例爲1%～11%，佔胃癌總數的0.4%～5.5%，醫生將它稱爲殘胃胃癌，簡稱殘胃癌，一般發生在手術後5～10年，以長在吻合口胃側和胃底賁門部爲最常見。

    產生殘胃癌的原因主要是由於胃切除後，胃喪失了正常的幽門功能，十二指腸內的膽汁和胰酶能溶解黏膜上皮細胞，加速細胞分裂，從而破壞胃黏膜的屏障作用，致使致癌物滲入到細胞內，引起糜爛、出血、潰瘍、萎縮，後逐步演變成癌。

    一般來說，患殘胃癌後並無特異性症狀，臨牀表現與胃、十二指腸潰瘍的症狀差不多。

    胃切除後5年如果出現下述症狀則應警惕：1.上腹部飽脹，疼痛、消化不良，食慾減退，經藥物治療無效。2.不明原因的消瘦或貧血。3.上消化道少量出血，大便隱血試驗持續陽性，經藥物治療無好轉。

    懷疑有殘胃癌者，應去醫院作胃鏡檢查或細胞學檢查。如發現不典型增生者，應考慮是早期殘胃癌，宜儘早再做手術。