腎病綜合徵病者血脂的變化
血脂或稱血漿中的脂質，主要指膽固醇和甘油三酯等，這些血脂成分需要與一種特殊的球蛋白結合，才能在血漿中運轉，這種特殊的蛋白質，被稱爲載脂蛋白。脂質與載脂蛋白組成了血漿脂蛋白，血漿脂蛋白又有多種分類。其中，所載密度高的脂蛋白，可以把脂質轉運至肝臟，讓肝臟把它分解，避免血中脂質過高以致增加它在血管壁沉積的機會，對人體有保護作用；而密度低的脂蛋白則促進脂質在血管的沉積，對人體不利。
大量的觀察證明，腎病綜合徵病人的血脂發生了異常變化，例如血漿中的甘油三酯、低密度脂蛋白水平均有升高；測定尿中脂質，發現有利於人體的載脂蛋白從尿中丟失了。
脂質異常怎樣損傷腎臟
曾經有人用富含脂質的食物大量餵給大鼠、荷蘭豬、家兔，使它們血漿中出現高血脂，結果發現它們的腎小球增大了，腎臟組織變化了，顯微鏡下發現有部分的腎小球硬化，而且，這些變化的程度，與血漿中的膽固醇升高程度有密切關係，從而證實了血脂升高可以損傷腎臟。
對於人類來說，如果腎臟沒有任何損傷，高脂血症是不會直接造成腎臟病的。但是，如果有了腎臟病，情況就不同了。已經發生了腎臟病，如果血中低密度脂蛋白升高，它就會與腎臟內的系膜細胞特異性地結合，引起系膜細胞的增殖，即促進了腎小球的硬化，也可以說是慢性腎功能衰竭的前奏。
近年專家們還發現，血漿中載脂蛋白水平的變異並不明顯，可是腎臟組織中有載脂蛋白的沉積。一旦出現沉積，尿中排出的蛋白量會更多，血漿總蛋白水平更低，如果做腎穿刺，發現腎組織中的硬化改變更明顯。因此，認爲載脂蛋白在腎臟的沉積可加速腎臟的損傷，此種局部的沉積，比全身血脂升高對人類腎小球的損傷更嚴重。
如果血漿中載脂蛋白A水平升高，亦是促進動脈粥樣硬化的危險因素，還有引發血管內栓塞的危險性；原有腎臟病，也會加速腎功能惡化的速度，因爲血漿脂質的異常，可以促進血液凝固，腎小球內也有纖維蛋白的沉積，故腎臟病也加重了。
血脂質異常不僅增加冠心病的危險性，也會引起原有腎臟病的損傷加重。認識了其嚴重性，建議患有腎臟病時，應常規做血脂的化驗，如果有不利於腎臟病的變化，儘快依靠腎臟內科醫師進行合理的治療。#p#副標題#e#
發現高血脂血癥後，首先應進行飲食調整、改善生活方式以及對上述影響因素加以控制。在此基礎上，再進行藥物治療。具體包括：
1.限制高脂肪食品：嚴格選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆製品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。不過，不能片面強調限制高脂肪的攝入，因爲一些必需脂肪酸的攝入對身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸（控制飽和脂肪酸）的飲食是合理的。各種植物油類，如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸，而動物油類，如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動物油食品，蛋黃、動物內臟、魚子和腦等，含膽固醇較高，應忌用或少用。
2.改變做菜方式: 做菜少放油, 儘量以蒸,煮,涼泮爲主。少吃煎炸食品。
3.限制甜食：糖可在肝臟中轉化爲內源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應限制甜食的攝入。
4.減輕體重：對體重超過正常標準的人，應在醫生指導下逐步減輕體重，以每月減重1～2公斤爲宜。降體重時的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質。
5.加強體力活動和體育鍛煉：體力活動不僅能增加熱能的消耗，而且可以增強機體代謝，提高體內某些酶，尤其是脂蛋白酯酶的活性，有利於甘油三酯的運輸和分解，從而降低血中的脂質。
6.戒菸，少飲酒：適量飲酒，可使血清中高密度脂蛋白明顯增高，低密度脂蛋白水平降低。因此，適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長期飲酒，則可以刺激肝臟合成更多的內源性甘油三酯，使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此，中年人還是以不飲酒爲好。嗜煙者冠心病的發病率和病死率是不吸菸者的2～6倍，且與每日吸菸支數呈正比。
7.避免過度緊張：情緒緊張、過度興奮，可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。凡有這種情況，可以應用小劑量的鎮靜劑(遵醫囑)。
8.藥物治療：通過上述方法仍不能控制的高脂血症患者應加用藥物治療。藥物的選擇請在諮詢專業醫生之後，由醫生根據具體病因，病情做出選擇。
