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恐艾是一種病

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恐艾是一種病

國際上稱恐艾症爲(HIV WORRIEDWELL) 。艾滋病疑病症屬繼發性疑病症,是在有或沒有明顯誘因或軀體疾病的基礎上伴發的疑病狀態。所謂繼發性是指發生高危行爲後,並未感染HIV,伴有或不伴有某些相關症狀而深信自己患有艾滋病,由於對性病艾滋病的知識缺乏及宣傳媒介誤導,在一些書上看到艾滋病的某些症狀相類似,就懷疑自己患了艾滋病。對檢驗的陰性結果會產生這樣或那樣的疑問,所以一般的解釋很難從根本上說服他們,甚至會使其產生或多或少的不信任感。這些病人經常奔波於各大醫院間,不斷的更換所就診的醫生。造成自己身心的疲憊和精神的痛苦。

疑病症患者同時具有疑病人格,屬於精神,心理障礙。有些患者有疑病的歷史,每次看醫生後,在陰性的檢查結果和醫生的細緻解釋後,對陰性結果多能夠接受,心理負擔得到暫時的解脫,但沒過多久,又有疑慮產生,又去醫院要求檢查,要求醫生診斷治療。就這樣反反覆覆,每一次通過看醫生,得到短時間的心理解脫。但總是無法擺脫對疾病的恐懼。嚴重者有自殺傾向。

疑病症是一種以擔心或相信患嚴重軀體疾病的持久性優勢觀念爲主的神經症,病人因爲這種症狀反覆就醫,各種醫學檢查陰性和醫生的解釋,均不能打消其疑慮。即使病人有時存在某種軀體障礙也不能解釋所訴症狀的性質、程度、或病人的痛苦與優勢觀念,常伴有焦慮或抑鬱。(常爲慢性波動性病程)#p#副標題#e#

常見的心理問題

1.對艾滋病知識的誤解,誇大艾滋病的傳染性,把多種艾滋病合併症的症狀作爲艾滋病的特異性症狀,一一對號入座。不信任化驗結果,對窗口期的誤解。應注意傾聽患者的訴述;認真講解艾滋病的相關知識,具體分析患者所遇到的情況,使其對疾病有一個正確認識。

急性HIV感染期:通常發生在接觸HIV後2-4周左右。此期HIV大量複製而CD4細胞急劇下降,造成大約50-70%的感染者出現HIV血癥和免疫系統急性損傷所產生的臨牀症狀,常見症狀、體徵有發熱、淋巴結腫大、咽喉炎、皮疹等,一般輕微和短暫,在感染出現後2-4周即可檢測到抗體。

無症狀期:部分病人可出現持續性淋巴結腫大,主要表現爲不明原因的淋巴結腫大。此時抗HIV抗體陽性,CD4淋巴細胞總數正常,是傳播HIV感染的最大來源。

臨牀症狀期:原因不明的免疫功能低下;持續不規則低熱>1個月;持續原因不明的全身淋巴結腫大;慢性腹瀉及反覆出現其他各種機會性感染等。應強調艾滋病不是一種定位性疾病,其症狀體徵均由於HIV感染造成的繼發性合併症所致,大多數合併症是可在正常人中出現的。決不能因爲在書上看到對應症狀而確定自己得了艾滋病。

2.認知障礙。要求100%排除患病的可能性, 絕對化的要求。使患者逐漸認識到自己思維的不合理性。

3.恐懼感,羞恥感,負罪感, 艾滋病的恐懼一方面來自艾滋病本身,艾滋病是一種幾乎100%致死性疾病,目前尚無根治療法。另一方面來自社會壓力,道德觀念,對被歧視的恐懼。應使患者認識艾滋病是一種致死性疾病,但不是烈性傳染病。我們生活的世界是一個人與各種致病微生物共生的世界,必須正確認識人與疾病的關係。 另外對患者來說如能除外艾滋病診斷,則不再有任何恐懼的理由。

心理治療實際上是一個自我學習的過程,和轉變的過程。患者存在認知障礙,對艾滋病的知識一知半解,這種解釋,保證往往在短時內有效但不持久,很快會反覆。醫生要耐心,反覆,堅定,自信地,持續不斷地給予解釋和保證,方可收到疊加作用。必要時可配合藥物治療。

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