如何輕鬆預防甲溝炎

專家臨牀觀察發現，甲溝炎絕大多數發生於足拇指，多因不良的趾甲修剪習慣所造成。預防方法很簡單，留個方形趾甲就能有助解決問題。

甲溝炎幾乎都是嵌甲引起，通俗地講就是趾甲長到肉裏，早期表現爲針刺樣的疼痛，而後由於嵌甲造成甲溝組織損傷，再加上不良的衛生習慣，很容易引起甲溝組織感染，出現局部明顯的紅、腫、熱，並伴有劇烈疼痛，化膿後甚至有膿性分泌物流出。專家臨牀觀察發現，甲溝炎絕大多數發生於足拇指，尤其以足拇趾甲的外側甲溝爲多見，多因不良的趾甲修剪習慣所造成。預防方法很簡單，留個方形趾甲就能有助解決問題。

病例 圓趾甲、尖頭鞋“迫”出甲溝炎

30歲出頭的張小姐是位很講究的時尚女性，對外表的修飾一向“武裝”到甲尖。即便是大冬天，裹在尖頭高跟鞋裏的腳也不時要好好修上一番。但讓她倍受困擾的是，腳拇指的甲溝不時會紅腫，走起路來還會感到疼痛。實在痛得不行時，她不得不暫時放棄心儀的尖頭鞋。

最近這種老毛病又犯了，張小姐懷疑是不是自己的腳拇趾骨頭出現了問題，到醫院一檢查，卻發現原來是腳拇指的趾甲修得太圓嵌入了肉中，穿尖頭鞋時擠壓到趾甲側緣，使趾甲向甲溝軟組織內生長“迫”出了甲溝炎。好在她的甲溝炎症狀還比較輕，還沒到劇痛和發膿的地步，也無需拔甲治療。

在醫生的建議下，張小姐放棄了心愛的尖頭鞋，並用消毒去炎的軟膏和藥水定時敷和泡，很快就“消滅”了病症。

專家 多因修甲和不良穿鞋習慣引起

“如果說自從人類站立行走後，出現了胃下垂、腎下垂、骨質增生、痔瘡，那麼甲溝炎幾乎都是因爲人類開始穿鞋出現的，是鞋尖部從上下左右幾個方向擠壓造成的。”據廣州中醫藥大學第一附屬醫院外科醫師餘衛華介紹，臨牀觀察發現，甲溝炎絕大多數發生於足拇指，尤其以足拇指甲的外側甲溝爲多見，約爲內側甲溝的3倍，也有部分患者足拇指雙側嵌甲或雙拇指雙側嵌甲。一般認爲嵌甲症的發生與下述因素有關：

1.趾甲剪成圓弧形

這是最重要的病因，一般造成嵌甲的原因主要是由於人們不良的修剪趾甲習慣所造成的，就是通常人們爲了適應指頭的形狀，爲了美觀，而將趾甲修剪成圓弧形，將趾甲兩側邊緣甲角修剪掉，試圖消滅甲角。修剪掉這個甲角後，後面又會形成一個新的甲角，你永遠消滅不了甲角，並且你越修甲角，甲角越向內捲曲。這時，如果再穿一雙尖頭的鞋子，就會將甲溝組織擠向甲角，甲角就會嵌入“肉”中，導致嵌甲。

2.鞋尖部過緊

多見於女性患者，穿着跟高頭尖的鞋子，例如很流行的辣椒鞋。擠壓趾甲側緣向甲溝軟組織內生長，並摩擦甲及甲褶而造成軟組織腫脹加重嵌甲。也有青少年，發育快，剛買的新鞋，沒幾個月就小了，如果捨不得丟掉心愛的鞋子，只好委曲雙腳，這樣就增加了腳趾受擠壓機會。

3.外傷

踢傷或被他人踩傷後致甲板的撕裂，引起甲板側緣更接近甲溝軟組織而形成嵌甲，以青年學生多見。

教授補充說，嵌甲症還與先天性局部畸形，如趾外翻、甲營養不良、厚甲症或與甲真菌病等因素有關。不過，上述三大原因在臨牀上較爲常見，建議受過嵌甲症困擾的讀者不妨自查一下，儘量避免。

預防 留個方形甲輕鬆預防甲溝炎

針對趾甲易患甲溝炎的人羣，專家給出了簡單實用的建議：只要適當留長趾甲，保持腳部衛生，一般都能有效避免。

餘衛華還給出修剪趾甲的小貼士。他指出，通常人們剪趾甲的習慣，是將趾甲末端和“肉”分離的部分剪，這樣一來往往把趾甲剪成圓弧形，甲角也就對準你的“肉”，一受擠壓就會嵌入“肉”中，變成甲溝炎。他建議，下次修剪趾甲時，不要把分離的部分的趾甲剪掉，而是留下兩個角，讓以前的圓弧形變成近似的方形。那麼甲角就留在了“肉”外，怎麼受擠壓都不會嵌入“肉”中了。

治療 拔甲並不能根治甲溝炎

目前，臨牀上對不同程度的甲溝炎的治療方面大概有如下幾步：

1.非手術及傳統醫藥治療：對於炎症較輕、病程短的病例，可予以搽抹碘酊消毒，或酒精溼敷，或魚石脂軟膏、百多邦軟膏，或雙柏散衝開水浴足。

2.拔甲：這是治療甲溝炎的常用方法。但專家指出，實際上，拔甲並不能根治甲溝炎。因爲拔除的甲片再長出來後，如果繼續把趾甲剪成圓弧形的話，甲片仍然會繼續朝肉里長，可再出現的是嵌甲、疼痛、甲溝炎。如果不改變修甲和穿鞋的不良習慣，一般拔甲後3個月左右舊病又可能復發。

3.甲溝成形術：重新塑造出嶄新的甲溝，解決甲片捲曲生長的問題。有人認爲這樣做可以根治甲溝炎。但專家強調，甲片捲曲生長是來源於其他因素，如果受到鞋尖由上向下的擠壓，趾甲還是可能再次捲曲生長的。