正沉浸在孕育寶寶的幸福中，突然得知患了惡性腫瘤。遭受這種打擊，準媽媽們要麼流產以接受抗癌治療，要麼爲了寶寶放棄救命機會。有沒有兩全其美的方法?
在國外，“帶胎治療”近年來越來越多，國內也有病人嘗試在孕期採取抗癌治療。記者從中山大學腫瘤防治中心獲悉，一位患有惡性淋巴瘤的孕婦在多學科醫生的嚴密監控下，一邊接受抗癌治療，一邊繼續懷孕。寶寶34周經剖宮產出生，如今已健康成長到四個月大，而媽媽的病情也被基本穩住。醫生指出，“邊生寶寶邊抗癌”能否成功，與癌種、妊娠階段等因素有很大關係。
連續高燒三月孕婦得知患癌
懷孕四個月的李女士突然連續高燒三個月。“燒得很奇怪，每天傍晚準時發熱，因爲懷孕，我也不敢吃藥，熬到半夜，一般就能退燒。”李女士回憶，這時，她日漸隆起的肚子上突然長了一圈疙瘩，被診斷爲皮下結節。
家人不敢怠慢，立即帶她去就診，最後被確診爲“脂膜炎樣T細胞淋巴瘤”，一種非常少見的非霍奇金淋巴瘤。
一得知妻子患了癌症，趙先生馬上決定放棄寶寶，先讓她進行抗癌治療，然而李女士卻不同意，“寶寶已經7個月了，我捨不得。”幸好，絕望之時，前來會診的中山大學腫瘤防治中心黃慧強教授告訴她：“寶寶可以保住，媽媽的病情也能控制。”
經過醫生的苦心勸說，在家人的大力支持下，李女士決定邊生寶寶邊抗癌。醫生建議她採用“帶胎化療”，這樣對病情控制的效果最好，但她害怕化療可能對寶寶不利，堅決不同意。因此，醫生選擇保守治療方案，讓她先用適量激素控制病情進展，待寶寶分娩後，再接受大劑量化療。
寶寶出生時有肺部感染
鑑於病人情況極爲特殊，黃慧強教授與中山大學附屬第一醫院產科專家一起，聯手監控李女士的孕情變化。
去年12月13日，胎齡34周的寶寶經剖宮產順利降生。由於是早產兒，且可能受媽媽早期曾採用大劑量激素治療的影響，寶寶出生時有肺部感染，一度下了病危通知書。爲免妻子憂心進而影響病情，趙先生將實情瞞了下來。目前，寶寶四個月大，身體健康，發育正常。
懷孕中晚期化療相對安全
月子坐了一半，李女士即按原定方案進行大劑量化療，目前病情比較穩定。
“過去認爲化療藥物對胎兒可能有致畸作用，所以妊娠期不進行化療，一般會放棄胎兒。但現在國外醫學界的實踐顯示，妊娠中晚期進行化療是相對安全的，新生兒沒有明顯畸形。”黃慧強表示，“帶胎化療”要嚴控條件。懷孕12周以內，由於胎兒對放、化療十分敏感，可能導致畸形、流產，而到了孕中晚期，情況則不同。在病變不危及生命時，可以先繼續懷孕，分娩後再治療。如果病變危及生命，可以先給予化療，使疾病控制在一定階段，待寶寶生出後再補充放療和化療。
淋巴瘤對全身化療敏感
“邊生寶寶邊抗癌”能否成功，與癌種有很大關係。“淋巴瘤的特點是進展並不迅猛，且對全身化療很敏感，更有利於保胎。”黃慧強指出，在懷孕時先用化療將縱隔的腫瘤儘快縮小，等孕婦脫離危險期，再儘可能拖到懷孕32~34周。這時胎兒發育接近成熟，出生後的成活率比較高。
而其他癌種，如受孕產激素影響大的乳腺癌，則需要考慮病情的分期，制定個體化方案。
記者獲悉，和其他腫瘤病人的治療方案有所區別，孕婦患者要接受更爲嚴密的監護。要做盆腔超聲，監測母親子宮底的高度和腹圍，確定胎兒的大小是否符合孕周，是否受到腫瘤的影響，還要監測母親是否產生腹水，瞭解病情的進展。此外，還要抽血檢測腫瘤標記物的變化，預測產後病情的變化。
