前列腺癌95%以上爲腺癌，其餘爲移行細胞癌、鱗癌和肉瘤。前列腺癌從其腺胞和導管發生，常起源於外周帶（即老年時被增生的尿道周圍腺體所壓迫引起萎縮的部位）。
前列腺任何部位都可發生癌，但絕大多數在外周帶的癌變。前列腺腺泡是從尿道向四周直線放射排列的結構，癌變時組織學差異極大，破壞了腺體的排列。
預防前列腺癌的飲食歸納起來有五點：
一是食物總熱量中脂肪所佔的比率低於20%;
二是每日攝入豆製品食物20-40克;
三是硒每日200微克;
四是維生素E每日400-800國際單位;
五是多飲綠茶。其中三、四兩項也可用常多吃新鮮蔬菜和水果代替。
儘管少數研究認爲接受輸精管切除術的人患前列腺癌的機率會增高，但大部分研究都不贊成這一觀點。另外也有研究表明良性前列腺增生、過度肥胖、缺少鍛鍊、吸菸、放射線或性傳染的病毒可能會增加前列腺癌的發病率。
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