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怎麼用藥治療病毒性角膜炎

來源:美型男    閱讀: 3.67K 次
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現在許多患者在治療病毒性角膜炎時都用上了抗生素。常用的是慶大黴素、先鋒黴素、妥布黴素等。衆所周知,抗生素不抗病毒,但爲什麼明知抗生素不抗病毒還要用呢?存在僥倖心理,萬一有效,豈不皆大歡喜。抑制型抗病毒藥都用過了,不好使,醫師已經焦頭爛額了,被責任心和同情心逼得出此下策。多年的臨牀經驗證明,抗生素對病毒確實無效,現在還在多此一舉的同道們該叫停了。

怎麼用藥治療病毒性角膜炎

病毒性角膜炎的用藥方案

時至今日,治病毒性角膜炎,掛吊瓶似乎已經成爲一種時尚。對虹膜炎型單皰病毒性角膜炎給予靜脈滴注阿昔洛偉本來無可厚非,對除此之外的大多數病例也照掛吊瓶不誤,就沒必要了。臨牀經驗證明,用滴眼液制服不了的病毒性角膜炎,很難用掛吊瓶征服它。尤其是掛吊瓶的藥物有時竟然對抗病毒風馬牛不相及。

用藥並非多多益善

常言道,用藥如用兵。韓信點兵多多益善。治病毒性角膜炎用藥可不是多多益善。藥不在多而在精。

用偏方很危險

筆者遇到一位病毒性角膜炎患者,使用黃氏病毒滅滴眼液治療。複診時發現病情惡化,筆者納悶,患者說:“這不怪你,是我用了偏方,把野草搗碎糊眼睛弄壞的。”

服六味地黃丸無效

六味地黃丸是名滿天下的名牌中藥,如果患者經中醫師指定,因其他疾病需服六味地黃丸,筆者無話可說。但臨牀經驗判定:六味地黃丸對病毒性角膜炎無效。

慎用激素治療

激素配合抗病毒藥治療盤狀角膜炎,在眼科教科書中已有明確記載,然而,不敢問津者比比皆是。此病的元兇是病毒,用抗病毒藥治之;受損害的是角膜,用激素平息其免疫反應。可見,抗病毒藥與激素缺一不可。當然,抗病毒藥必須強效,足以制服病毒,否則用激素勢必如火上澆油。

堅持用藥徹底治療

I型單皰病毒難以制服,逃脫和潛伏的能力很強,不可等閒視之。有些病人往往見好即收,自動過早地停藥,這就給日後復發留下隱患。

使用阿昔洛偉治療的複發率爲30%左右,黃氏病毒滅滴眼液的複發率在5%以下。總的來說,角膜炎每次復發對角膜的損害都會升級,由小至大,由淺至深,由輕至重。以黃氏病毒滅爲例,第一次發病單用即可解決問題,復發時再單用就不行了,因爲病變已經向深層擴展,需要配合激素才行。

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