以下是一些需要仔細考慮的問題：
（1）你真的盡最大努力去節食或者運動而不能成功嗎？
（2）你的醫療保險內容是否包括了減肥手術？
（3）你準備好了承受很多手術例行的術前檢查了嗎？
（4）你找到術後可以照顧你的人了嗎？
不要一時衝動就跑去做減肥手術。美國賓夕法尼亞大學醫學中心整形外科肥胖治療專家，詹姆斯博士說，從第一次有手術減肥的想法到最後實施手術一般需要經過兩年時間，在此期間，需要坦率，真誠的和家人，朋友，外科醫生及所認識的在醫院的朋友談自己的想法，認真，仔細考慮清楚後才能手術。
手術減肥的第一步根據美國肥胖者協會的統計，美國大約有6000萬肥胖者，其中900萬人屬於嚴重肥胖。減肥手術是節食和運動失敗後最有效的減肥方法，也是拯救肥胖者身體健康的重要法寶。在美國，肥胖是繼吸菸之後，第二個可以預防的導致死亡的危險因素。
減肥手術的第一步，詹姆斯建議說，是立即與保險公司聯繫，看醫保範圍是否覆蓋了減肥手術。第二步，到最初就診的醫生那裏，開具自己確實盡力減肥的證明文件（在美國，很多醫療保險公司都要求參保者提供初診醫生關於參保者已連續五年盡力通過節食，運動等方法減肥無果的證明）。
如果保險公司不支付手術費用，那就更需要考慮清楚，這種手術費用通常是很高的。在美國，根據美國糖尿病，消化及腎臟病協會提供的數字，一般的手術可能需要20000--35000美元（在中國可能會少一些）。
鑑於手術費用如此高昂，美國人一般都要盡力等到初診醫生的證明，以期待保險公司支付費用。
如果你已經解決好了費用問題，那就可以進行下一步：找個一流的醫院和醫生。#p#副標題#e#
在選擇醫生的時候，需要考慮以下問題：
（1）這個醫生是否有醫生執業資格證？
（2）這個醫生是否是國家減肥整形外科協會的成員？（指美國）
（3）這個醫生手術的死亡率是多少？一般來說，手術的死亡率不能大於0．1%
（4）這個醫生的患者術後併發症發病率高嗎？最常見的不良反應是什麼？
（5）這個醫生的手術成功率是多少？
很顯然，值得信賴的醫生因該經驗豐富且在該領域有一定的知名度。研究表明，醫生的經驗越豐富，患者術中和術後的死亡率就越低。如果有可能，應該尋找一位至少治療過100位患者的醫生。
除找好醫生之外，患者還需要一個支持系統。參加一個爲肥胖者開設的減肥手術術前培訓班，這樣可以得到更實用的信息，包括手術過程，手術將帶來的好處和不良反應，及風險。當然還要尋找一個能在術前和術後幫助，照料的人。#p#副標題#e#
接下來，開始做身體和精神上的準備，這對手術是否成功起關鍵作用。
認識到減肥手術不能根治肥胖是很重要的。雖然減肥手術時對抗肥胖的一個強有力的武器，但它不能一勞永逸。手術只是減肥這個長期過程的一部分，需要終身隨訪，有規律的運動和健康飲食。
如果已經明白這一點並自信能做到，那你就可以開始和醫生們面談了，通常不只和一個醫生談。
很可能會有很多醫生與你商談，以評估術前的身體健康狀況，這些評估包括心臟，呼吸系統以及其他一些特殊減產。醫生們可能會要求你術前先減輕一部分體重以改善身體的健康狀況。一些醫生會要求患者在術前減輕15-30磅。
另外，醫生還會要求患者術前戒菸以便保持長期健康和降低手術併發症。吸菸者不良反應發生率通常很高，比如手術所致肺炎。
除了與手術醫生商談外，還需要與營養科醫生商談，確定平日飲食中的營養素成分，術前和術後怎樣調整飲食都是需要了解清楚的。一般來說，那些術前正確飲食的患者---比如少量，慢食-術後會恢復得更快更好一些。
