核心提示：專家表示，導致生殖障礙的原因很多，其中20%是男性方面的原因，男性不育是很多因素造成的結果。治療重在病因診斷，針對病因給予正確治療，絕大部分會收到比較好的治療效果。
在中國，不孕不育患者數量已超過4000萬，據調查，20年前我國育齡人羣中不孕不育率僅爲3%。而如今我國育齡人羣中不孕不育率攀升到12.5%至15%。針對男性不育，
我國男性不育的發病率有多高？
專家表示：“根據我掌握的資料，全世界現有24億育齡者。其中女性僅佔8億；因男性生育期較長，故育齡男性竟有16億之多。另外據WHO統計，大約七對夫婦中就有一對存在着各種程度的生殖障礙。導致生殖障礙的原因很多，其中20%是男性方面的原因，38%是女性方面的原因，27%歸屬於男、女雙方的共同原因，另外，尚有15%原因不明。由此可見，男性方面的原因導致的生殖障礙佔有相當大的比例。”
“其實得了男性疾病不要過於擔心。”專家說，“在臨牀治療過程中，主要是要查明病因，針對病因，明確診斷，制定個性化治療方案，或採取藥物治療或採取手術治療或手術後輔以藥物治療，藥物治療可採用西藥治療抑或採用中藥治療，亦可採用中、西醫結合治療。有的還需要在認真評估預後的基礎上給予醫學指導和建議，如建議採用輔助生殖技術或抱養孩子。”
男性不育的患者會有比較明顯的症狀嗎？
專家告訴我們，男性不育是很多因素造成的結果。根據精子情況可分爲絕對不育（無精子症）和相對不育（少精子症）；根據發病過程可分爲原發性不育（雙方婚後從未生育或受孕）和繼發性不育（曾有生育或受孕）。
男性不育常見的發病原因是什麼？又該如何來治療呢？
以睾丸爲生殖軸心的病因分類，可分爲睾丸前性病因、睾丸性病因和睾丸後性病因。
（一） 睾丸前性病因
1、下丘腦病變；2、垂體病變；3、外源性或內源性激素水平異常。
（二） 睾丸性病因
1、 染色體異常；2、XYY綜合徵；3、Noonan氏綜合徵（男子Turner綜合徵）；4、肌緊張性營養不良（萎縮性肌強直）；5、雙側無睾症（睾丸消失綜合徵）；6、選擇性Sertoli細胞綜合徵（生精細胞發育不全）；7、性腺毒素；8、睾丸炎；9、外傷；10、全身性疾病，如腎衰、肝硬化、鐮狀細胞病等。11、雄激素合成或效應障礙；12、隱睾症；13、精索靜脈曲張。
（三）睾丸後性病因
1、精子運輸障礙；2、精子活動力或功能障礙；3、性功能障礙；4、感染。
按影響男子生育環節的病因分類，可分爲：1、睾丸造精功能障礙；2、免疫反應；3、精子輸送障礙；4、附屬性腺病變；5、生殖器官畸形；6、性功能障礙。
此外，也有學者將男性不育症的病因學分爲十一類：1、先天性發育異常與不育；2、遺傳性疾病與不育；3、內分泌異常與不育；4、免疫功能障礙與不育；5、理化因素與不育；6、生殖道感染與不育；7、輸精道梗阻與不育；8、精索靜脈曲張與不育；9、性功能障礙與不育；10、男性不育的精神心理因素；11、纖毛不動綜合徵。
綜合以睾丸爲生殖軸心的病因分類，按影響男性不育環節的病因分類，根據引起男性不育因素的病因分類，各有千秋，都有其依據和可取之處。不管如何進行病因分類，重點在於闡明導致男性不育的作用機理，指導科學正確的臨牀診治。在男性不育的發病病因中，比較常見的病因有精索靜脈曲張所致的不育約佔男性不育門診患者的四分之一；免疫性異常所致不育；內分泌異常所致不育，先天性或遺傳因素所致不育，感染因素所致不育。此外，性功能障礙所致不育，理化因素所致不育亦較常見。
男性一旦發生不育，在治療上相對於女性來說比較困難嗎？
專家表示，確實也有很多人有這個疑問，不過針對男性不育，在治療上相對於女性不孕來說比較困難。這種說法並不準確。在實際臨牀診療中，無論是男性不育，還是女性不孕，都有在治療上相對比較困難的病例。單純就男性不育而言，如“無精子症”，在治療上是比較困難的。有的從根本上講絕無治癒可能，如柯氏症、隱睾症，嚴重睾丸損傷等，屬於已造成原發性睾丸功能衰竭的無精子症病例；有的則需要藉助輔助生殖技術才能獲得成功孕育，如梗阻性無精子症；當然，也有的無精子症是可以治癒的，如繼發性睾丸功能減退，其病變在下丘腦或腦垂體，而不在睾丸本身，雖無精子，但卻可完全治癒而成功孕育，實現有子女的夢想。
至於少弱精子症，只要診斷明確，治療得當，都有好轉乃至治癒的機會，重在病因診斷，針對病因給予正確治療，絕大部分會收到比較好的治療效果，會大大提高有效率和治癒率。
