部分性葡萄胎和完全性葡萄胎,因兩者的形成原因、臨牀表現及預後情況等均不相同,所以兩者的隨訪情況也有不同。
1、患者在葡萄胎清除後,應堅持定期隨訪,便於監控病情變化:
——葡萄胎清除後,應測量絨毛膜促性腺激素的數值,每週一次,直到測量的數值降到正常水平。若該數值居高不下或攀升,均表示惡變。
——絨毛膜促性腺激素的數值恢復到正常水平後,仍要堅持每週複查一次,連續3個月;數值仍正常,應每半個月複查一次,連續3個月。
——接下來的半年內,可每月複查一次。因部份性葡萄胎惡變風險較低,一切正常後可以不再隨訪,總共隨訪時間爲一年。完全性葡萄胎若絨毛膜促性腺激素的數值仍正常,可改爲半年複查一次,總共隨訪時間爲2年。
2、隨訪期間,若患者出現不規則的陰道流血、咳嗽、咯血等症狀時,應及時到醫院檢查。
3、患者在葡萄胎清除後,在隨訪期內應避孕。避孕方式最好採用避孕套。不宜使用宮內節育器,也不宜服用含有雌激素的避孕藥。
4、完成隨訪後,患者可以再懷孕。但懷孕時,再次發生葡萄胎的風險比一般人高,因此必須緊密監視。