對於沒做母親的女性來說，對子宮肌瘤的最大擔心是是否會影響生育。確實，有子宮肌瘤的人，如果肌瘤長得位置不好，會引起不孕，因爲瘤子佔據了受精卵着牀的位置。即使沒有佔據受精着牀的位置，真正妊娠以後也容易流產，這也和子宮的異常有關。在妊娠過程中，肌瘤本身也會發生變化，引起疼痛。這種疼痛沒有什麼生命危險，但是，病人需要忍受疼痛和疼痛帶來的驚慌。在分娩過程中，肌瘤長的位置會影響胎兒的娩出。同時肌瘤本身又影響到子宮的收縮，會使產程延長。由於目前婦科檢查並不普遍，很多人是在懷孕以後才發現自己的子宮上長了個肌瘤。一般來講，如果沒有出現流血的跡象，可以懷孕。在分娩時採取剖腹產的則可同時切除肌瘤。
一般來說，子宮肌瘤如不治會逐漸增大，如生長過快或肌瘤過大，或因某些原因(如帶帶肌瘤的蒂較細長)導致供血不足，肌瘤可能會發生變性，如囊性變、玻璃樣變、紅色變等，這些均屬於良性病變。
子宮肌瘤惡變也稱爲子宮肌瘤肉瘤變(即俗說的癌瘤)，其發生率很低，多見於年齡較大的患者。除此之外，一般的肌瘤不必過分擔心，因爲子宮肌瘤的惡變率還不足千分之四，且只多見於肌壁間肌瘤。儘管子宮肌瘤惡變率很低，但是有子宮肌瘤可以引起明顯的症狀，如月經量過多引起嚴重貧血;肌瘤過大向前壓迫膀胱而引起尿頻、排尿困難;向後壓迫直腸而引起便祕或大便困難等。另外，子宮肌瘤如紅色變性可致發熱、劇烈腹痛等。子宮肌瘤發生惡變時卻又可以沒有明顯症狀，故容易被患者忽視。
在婦科體檢時常有人被B超檢查發現子宮肌瘤，這些人常會問：患了子宮肌瘤就非要手術不可嗎?實際上，對於那些肌瘤生長緩慢、月經不受影響、沒有壓迫感和其它不舒服症狀的患者，則不需要做手術。當然，對於年齡較大，一般在40歲以上的婦女，是否手術主要取決於肌瘤的大小和症狀。子宮超過妊娠月經10周大小，又有明顯的出血和壓迫症狀，應該切除子宮，如果肌瘤小於這個大小，或症狀也不嚴重，可以暫時不手術。但要定期複查，半年或1年複查1次。手術治療有兩種，一種是子宮切除術，適用於肌瘤雖不大但症狀明顯，或肌瘤增長快不能排除惡變者;一種是肌瘤剔除術，適用於35歲以下，未婚或未生育患者。目前，隨着診斷技術的發展，子宮肌瘤的發生率逐漸增加，年齡也逐漸提前，在保存子宮的前提下剔除肌瘤是這一年齡段女性的選擇。
在臨牀上，更多的子宮肌瘤患者希望通過保守的藥物治療解決問題，畢竟切除子宮對女性來說是生理和心理的雙重打擊。藥物治療除了傳統中藥的活血化瘀法之外，主要是一些激素類的藥物，如甲基睾丸素、丙酸睾丸酮、炔諾酮、甲孕酮以及促黃體生成激素――釋放激素類似物。如果這個患者的肌瘤症狀是出血很多，服用中藥可以明顯地減少血量，並改善疼痛症狀，但對於已經體積較大的肌瘤的消除，大都不會有明顯的療效。
應該坦白地說，在使用激素藥物其間效果是理想的，最大時肌瘤體積可以縮小30%～40%，但是停藥以後，肌瘤會逐漸地恢復到原來的大小，以後還要繼續長大。更重要的是，激素類藥物不可能常年使用，必須考慮到它的副作用和對內分泌系統的影響。所以一般來講，只是特殊情況下，纔對子宮肌瘤進行藥物治療，其用藥劑量和方法須遵醫囑，千萬不可盲目濫用。如果某病人已經快50歲了，她因爲肌瘤引起月經過多，出現貧血症狀，這時不用做手術可以通過藥物把它控制住，因爲她臨近絕經期，也許半年或一年之後，激素水平下降，肌瘤會隨之縮小。對於尚處於激素分泌旺盛期的婦女，如果肌瘤的體積較大，那麼藥物治療則只是緩兵之計。 #p#副標題#e#
不少女士擔心子宮切除術後會改變女性的特徵，就會無“女人味”，就失去了性慾!這是極其錯誤的。子宮雖然是女性特有的性器官之一，但決定特性的性激素是由卵巢分泌的，而不是子宮。子宮切除後，卵巢仍可發揮正常分泌性激素的功能，維持女性特徵。因此，切除子宮與性激素分泌無關。很多女士在實施手術時已經進入更年期，更年期激素分泌下降帶來的一系列問題，不應該算在子宮切除上。
子宮切除後，會不會影響性生活的質量，這也是多數人關心的焦點問題。有人認爲，子宮切除後，會減少陰道的分泌物及其潤滑度，從而使性生活發生困難。其實，子宮與陰道的潤滑和分泌並無直接聯繫，正常女性的陰道潤滑是由陰道黏膜滲出物和宮頸腺體的分泌物所致，同時與體內雌激素水平有關。子宮切除後，卵巢功能不受影響，陰道分泌功能正常，性興奮時，陰道黏膜和前庭大腺仍可分泌，起到潤滑作用。子宮切除後，陰道雖然可能暫時縮短，但手術後，性生活一恢復，陰道組織可逐漸延長，並不影響性生活的進行。大量事實表明，許多因子宮肌瘤、炎症、出血、脫垂、內膜異位等疾病而切除子宮的婦女，由於疾病得到根治，引起性交痛的因素被解除，再也不會爲月經紊亂、計劃外妊娠或子宮癌等疾病而憂心忡忡，術後性生活較手術前更滿意，性生活次數也隨之增多。至於子宮摘除後，多久才能恢復性生活，一般手術後創作癒合時間大約需要45～60天。那時陰道頂端傷口已癒合，則可恢復正常的性生活。
