中醫認爲更年期綜合症是腎氣不足，天癸衰少，以至陰陽平衡失調造成。因此在治療時，以補腎氣、調整陰陽爲主要方法。具體用藥時又要注意，清熱不宜過於苦寒，祛寒不宜過於辛熱，更不要隨便用攻伐的藥物。
1.病因病機
更年期綜合症多由於年老體衰，腎氣虛弱或受產育、精神情志等因素的影響，使陰陽失去平衡，引起心、肝、脾、腎等臟腑功能紊亂所致。而肝腎陰虛，陽失潛藏，亢逆於上，是本病的主要病機。
肝腎陰虧素體陰虛或失血耗液，房勞多產，致腎氣虛衰，精血不足，腎精無力化血，肝血來源不足，水不涵木，導致肝腎陰虛。
心腎不交由於肝腎虧虛，腎水不足，不能上濟於心，心火過旺不能下降於腎，出現心腎不交，神失所養而見此證。
氣滯血瘀多因心胸狹窄，心情不暢，惱怒抑鬱，導致肝氣鬱結或氣機不調，氣滯血瘀，進而出現肝血瘀結的各種病理現象。
脾腎陽衰素體陽虛或久病及腎或房勞過度，損傷腎陽，腎陽不足而不能溫煦脾陽，則出現脾腎陽虛之證。
2.辨證分型
臨牀辨證時，主要辨別臟腑虛實，抓住腎氣虛衰這一共性，同時辨明兼證分別證型。現根據現代各家辨證意見歸納爲以下五型：
肝腎陰虛頭暈耳鳴，心煩易怒，陣陣烘熱，汗出，兼有心悸少寐，健忘，五心煩熱，腰膝痙軟，月經週期紊亂，經量或多或少或淋漓不斷，色鮮紅。舌紅苔少，脈弦細數。
心腎不交、心腎兩虛心悸，怔仲，虛煩不寐，健忘多夢，恐怖易驚，咽乾，潮熱盜汗，腰瘥腿軟，小便短赤。舌紅苔少，脈細數而弱。
肝氣鬱結情志抑鬱，脅痛，乳房脹痛或周身刺痛，口乾口苦，喜嘆息，月經或前或後，經行不暢，小腹脹痛，悲傷欲哭，多疑多慮，尿短色赤，大便乾結。舌質紅，苔黃膩，或舌質青紫或瘀斑，脈弦或澀。
脾腎陽虛月經紊亂，量多色淡，形寒肢冷，倦怠乏力，面色晦暗，面浮膚腫，腰瘥膝冷，腹滿納差，大便溏薄。舌質嫩，苔薄白，脈沉弱。
腎陰陽俱虛顴紅脣赤，虛煩少寐，潮熱盜汗，頭昏目眩，耳鳴心悸，敏感易怒，形寒肢冷，腰膝瘥軟，月經閉止，性慾減退。舌質淡，脈沉無力。
