急性腎功能衰竭(acute renal failure)是指一類由多種原因引起的腎功能損害而導致血中尿素氮、肌酐升高及水電解質紊亂的急性尿毒症綜合徵。
[病因]
(1)腎前性因素：各種原因引起的急性血容量不足和周圍循環衰竭。
(2)腎性因素：各種腎臟疾患如急、慢性腎小球腎炎等。
(3)腎後性因素：尿路梗阻如腎結石、輸尿管結石、腫瘤等。
[臨牀表現]
突然發生少尿，每日尿量少於400毫升，並伴有噁心嘔吐、嗜睡、水腫、血壓升高及血尿、蛋白尿等，常伴有心衰、休克等嚴重併發症。
[診斷要點]
(1)存在引起急性腎功能衰竭的病因。
(2)突發性少尿或無尿及水腫、血壓升高、血尿等臨牀表現。
(3)尿液檢查可有蛋白尿、血尿及尿比重降低。
(4)血尿素氮、肌酐、鉀、磷等進行性升高;二氧化碳結合力、血鈉、血鈣降低。
[家庭急救護理]
(1)臥牀休息注意保暖，防止受涼。
(2)低鹽、低蛋白、高熱量及多維生素飲食。
(3)神志不清及抽搐者，應專人護理，可口服或鼻飼安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹1～2丸。
(4)急性心衰及水腫者，順取端坐位，雙下肢下垂或半臥位，可輪流結紮肢體，減少迴心血量，減輕凡衰作用。
(5)經上述緊急處理後應儘早送醫院進一步診治。
