中度脂肪肝的治療及原因其與輕度脂肪肝沒有大的不一樣，但診治方案上需要注重才能得到比較滿意的結果。
中度脂肪肝患者需要注意控制糖類和脂肪類的攝入。因爲，攝入不含脂肪食物時，機體仍可從糖類及氨基酸前身物質合成脂酸，而攝入過多的糖類又可增加胰島素分泌，促使糖轉化爲脂肪。但需要注意的是，中度脂肪肝患者的飲食中仍要含適量的脂肪以供機體所需。此外還應依中度脂肪肝的原因和病情變化採用不同的治療措施。
1、酒精性脂肪肝先要戒酒
單純性酒精性脂肪肝患者，戒酒可能是特效手段。同時攝入高蛋白、高熱量、高維生素飲食糾正營養不良。脂肪攝入不宜超過總熱量的15%-20%並減少多價不飽和脂肪酸的攝入，因爲不飽和脂肪酸可通過脂質過氧化作用誘發和加重肝組織損傷。
2、營養不良性脂肪肝
本症多見於營養攝入不足或消化吸收障礙以及慢性消耗性疾病患者，所以要注重飲食的調節。飲食療法應以高蛋白、高熱量、高維生素及低纖維素飲食爲主，對於病情嚴重者應加用複合氨基酸製劑。#p#副標題#e#
3、糖尿病性脂肪肝
積極治療和控制糖尿病，飲食療法在糖尿病患者的治療中也能起重要作用。對於Ⅰ、Ⅱ型糖尿病性脂肪肝患者應給予低熱量、低脂肪、高纖維素飲食，糖類可佔總熱量的60%左右。合併腎病者每日蛋白質攝入量應限制在Ig/kg以內，以減輕腎臟負擔。
4、高脂血症性脂肪肝
這類病人可單純通過飲食療法而獲得痊癒。飲食應以低糖、低脂肪、低膽固醇和高纖維素爲主。儘量多食香菇、木耳、芹菜及山楂等，以達到降血酯、減少肝臟脂肪沉積之目的。
5、肝炎後脂肪肝
此種情況多見於急性病毒性肝炎恢復期及慢性肝炎患者，大多因病人攝入熱量過多以及過分限制活動從而導致體重不斷增加，進而使脂肪在肝臟中沉積所致。除積極的治療和控制肝炎病情外，還要適當的減少滋補品的應用，飲食中應適當減少脂肪、糖類及總熱量的攝入並增加適度的體育鍛煉。
6、肥胖性脂肪肝
肥胖性脂肪肝要以減肥爲主，一般在減肥的同時脂肪肝也會慢慢消退。需要注意的是，控制飲食及減肥措施一定要適當，限制飲食過度也會導致脂肪性肝炎和肝纖維化，並有電解質紊亂，高尿酸血癥和酮症等不良後果。初期減肥速度不易快，否則會增大體重反彈及心、腦、血管硬化和肝纖維化的發生機率。
飲食運動療法雖然可以對中期脂肪肝起到一定的治療效果，但是由於中期脂肪肝可能已經出現了一些不適症狀，並且一些臟器的功能也受到了影響，所以根據情況還是有必要使用一些藥物輔助治療的。
