肝腹水早期的症狀：
1.正常人體內，存在遊離腹水，起到潤滑作用。早期肝腹水症狀不明顯，隨着病情的發展，腹腔內的液體逐漸增多，也就出現了腹水的症狀。少量腹水時，肝腹水的症狀表現患者自己不能覺察，僅在超聲檢查中被偶然察覺。
2.若腹水增長非常快或大量腹水時，肝腹水的前期症狀腹脹感覺明顯，可出現呼吸困難、食慾不佳、飽脹感、下肢浮腫等症狀。當壓迫腎臟時，患者的尿液減少。若腎功受損則症狀爲血壓下降，表情淡漠、嗜睡等，現階段的患者的預後極差。
3.肝腹水開始出現時，會出現最常見的一個症狀就是難以控制的低熱，還會伴有中性白細胞增高;同時還查出低血鈉、低血鉀和低血糖，但一般處理不能緩解者。
肝腹水的晚期症狀：
1.黃疸：一般在晚期出現，可因肝細胞損害而引起，或由於癌塊壓迫或侵犯肝門附近的膽管，或癌組織和血塊脫落引起膽道梗阻所致。
2.肝區疼痛：數以上患者有肝區疼痛，痛處相當於腫瘤的位置，多呈持續性脹痛或鈍痛。肝痛是由於腫瘤增長快速，肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈，痛可牽涉右肩。癌結節破裂時，可突然引起劇痛，並有腹膜炎症狀和體徵。如出血量大，則引起暈厥和休克。
3.肝腫大：約90%以上的患者肝臟腫大，且呈進行性腫大，質地堅硬，表現凹凸不平，有大小不等的結節或巨塊，邊緣鈍而不整齊，常有不同程度的壓痛。肝癌突出於右肋弓下或劍突下時，上腹可呈現局部隆起或飽滿。如癌腫位於膈面，則主要表現爲膈擡高而肝下緣可不腫大。由於肝癌的動脈血管豐富而紆曲，或因巨大的癌腫壓迫肝動脈或腹主動脈，動脈內徑驟然變窄，有時可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風樣血管雜音。
