許多疾病可引起腎小球毛細血管濾過膜的損傷，導致綜合徵。成人的2/3和大部分兒童的此病的綜合徵爲原發性，包括原發性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎和急進性腎炎等。按病理診斷主要包括：微小病變性，膜性腎小球腎炎，系膜毛細血管增生性腎炎（膜增生性腎炎）和局竈節段性腎小球硬化症。它們的相對發病率和特徵見表1。繼發性綜合徵的原因爲：感染、藥物（汞、有機金、青黴胺和海洛因等）、毒素及過敏、腫瘤（肺、胃、結腸、乳腺實體瘤和淋巴瘤等）、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜澱粉樣變、類風溼性關節炎腎病、硬皮病腎病及糖尿病等。成人的1/3和兒童的10%可由繼發性因素引起。
微小病變性此病局竈性腎小球硬化症膜性 膜增生性腎炎
Ⅰ型 Ⅱ型
發生率
兒童75% 10% 6.0% 10%
成人15% 15% 50% 10%
臨牀表現
年齡 2～6，成人2～6，成人 》35 5～15
性別（男：女）2∶1 1.3∶1 2∶1 1∶1
此病綜合徵100% 90% 80% 60%
無症狀性蛋白尿0 10% 20% 40%
血尿20% 60%～80% 35% 80%
高血壓10% 20% 25% 35%
預後不進展 10年50%在10～20年 10～20年5～15年
血清學發現C1q、C4、C3～C9均下降 C1q、C4正常，C3～C9↓C3NF↑
HLA B8，B12 - DRW3 - -
此病理
光鏡正常 局竈節段硬化性損害GBM瀰漫性增厚 GBM增厚，細胞增生，分葉
免疫熒光 陰性IgM，C3 細顆粒IgG，C3 顆粒狀IgG，C3 僅有C3
電鏡上皮足突融合上皮足突融合 上皮下沉積系膜和內皮下沉積 膜內緻密沉積
對皮質激素反應90% 15%～20%
酸性體質易引起腎臟疾病
中醫認爲腎主骨生髓，髓同腦，腎功能好與壞與骨髓的關係很大，當腎虛時會影響微量元素的吸收，造成微量元素的缺乏，而微量元素的缺乏會更進一步引起腎虛，進入一個惡性循環，這就是腎虛引起多種疾病的原因。
