【 診 斷 】
1．有接觸鏡戴用史、角膜外傷史或角膜直接接觸污染的水源。
2．慢性進行性經過,反覆培養細菌、真菌及病毒結果陰性,抗生素及抗病毒藥
治療無效。
3．單側眼紅,刺激異物感,畏光,臨牀表現可類似單皰病毒角膜炎、細菌性角膜炎或真菌性角膜炎。
4．嚴重的睫狀充血和眼痛,其程度與角膜病變不相稱。
5．角膜病變早期表現酷似病毒性角膜炎上皮型病變,假樹枝狀或局部點狀着色,微囊腫形成,放射狀角膜神經炎,典型病竈爲角膜中央環形浸潤混濁,進而發展成白色圓盤狀病竈。
6．虹膜反應較輕。
7．從病竈刮取標本染色找棘阿米巴或培養棘阿米巴,陽性結果可明確診斷。
【 治 療 】
１．停戴角膜接觸鏡。
２．抗棘阿米巴藥物治療,可選用新黴素、普羅帕咪、羥乙磺酸丙氧苯脒,羥乙磺酸雙溴丙脒、克黴唑、咪康唑、酮康唑等眼水滴眼,口服酮康唑、克黴唑等片劑。
3．早期病例局部治療前上皮性清創。
4．對藥物治療無效的嚴重病例,可考慮行治療性角膜移植。
