性病淋巴肉芽腫症狀
1、潛伏期
一般在1周左右。
2、早期症狀
初爲極小的皰疹、潰瘍。男性多發於陰莖體、龜頭、冠狀溝和包皮。女性則發生於前庭、小陰脣、陰道口及尿道口周圍。皮損常爲單個，有時數個，無明顯症狀，常被忽略，數日自愈，不留疤痕。
3、中期症狀
爲腹股溝淋巴結炎。初瘡出現1～4周後，2／3病例的兩側腹股溝淋巴結出現腫大，稱爲“第四性病性橫痃”。淋巴結初起孤立散在，質硬性增大，有疼痛或壓痛，之後常相互粘連成塊狀，皮膚表面呈紫色和青色。由於腹股溝韌帶將腫大的淋巴結分開，皮膚呈現槽溝狀。數週後腫大的淋巴結呈現波動感，在經1～2周後軟化破潰，排出黃色漿液或血性分泌物，形成多數瘻管，似“噴水壺狀”，經數週或數月後而痊癒，愈後留有疤痕。
女性很少發生淋巴結炎，因其初瘡常發生於陰道下部，如經髂及肛門直腸淋巴結引流，引起髂及直腸周圍淋巴結炎及直腸炎，導致腹痛和腰背痛。出現淋巴結炎時可伴有輕重不等的全身症狀，如發熱、頭痛、關節痛、肝脾腫大等，有時可出現皮疹，如多形紅斑、結節性紅斑。
4、晚期症狀
從早期到晚期的時間爲1～2年，也有若干年者，主要表現爲生殖器象皮腫和肛門直腸綜合徵。
性病淋巴肉芽腫的肛門直腸綜合徵是本病常見的一種合併症。它是由於炎症由女陰擴展到直腸周圍引起直腸周圍炎症，可有血性分泌物排出，之後可形成疤痕，然後直腸下端呈管狀狹窄，導致排便困難或伴有肛門周圍瘻管。由於進行性狹窄，可出現便祕、腹痛。#p#副標題#e#
診斷性病淋巴肉芽腫的依據
1、有不潔性交史。
2、結合組織病理及補體結合試驗可作出診斷。
3、在生殖器部位出現過表淺糜爛與潰瘍。
4、1～4周後出現兩側腹股溝淋巴結炎，有槽溝徵及噴水壺狀多數瘻管，痊癒後留疤痕。
梅毒、軟下疳都有腹股溝淋巴結的腫大，當你發現腹股溝淋巴結腫大時，要仔細檢查，一定要找專科醫師治療，以免診斷治療錯誤。
診斷性病淋巴肉芽腫需作的血清學檢查
1、微量免疫熒光試驗
此試驗有一定的敏感性和特異性，可用來鑑別本病和其他衣原體感染。通常滴度大於512纔有意義。
2、對流免疫電泳法
此爲檢查衣原體抗體的一種簡便、快速和特異的試驗。約有90％的患者能被本試驗證實。
3、補體結合試驗
所用的抗原是由瑞士的微生物研究所生產的羣抗原，它可和鸚鵡熱、眼生殖器衣原體感染者的抗體起不同程度的反應。可疑患者的滴度達64以上則有意義。
培養性病性淋巴肉芽腫的標本在男性常取自尿道、直腸或腫大的淋巴結。在女性主要取自直腸和宮頸。接種前應用生長培養基作1∶1稀釋，以避免對細胞的毒性。標本在接種前應先作抗生素處理。常用的抗生素有慶大黴素、萬古黴素、鏈黴素和制黴菌素。由於性病淋巴肉芽腫衣原體不必離心就能感染鄰近的細胞，導致細胞裂解，這種性狀有助於鑑定可疑分離物。
實驗室檢查診斷性病淋巴肉芽腫
1、首先要作血清學檢查，它對診斷和判定療效都是必要的。
2、有條件的要作衣原體的培養，進一步確定衣原體的血清型。
3、Frei皮膚試驗、組織病理檢查可根據具體情況進行。
