表面凹凸不平或是灰指甲

灰指甲的傳播途徑有兩種：

1、直接傳染：灰指甲患者可通過搔抓或輕微外傷將真菌傳染給自己，造成多處病變。而患者與家人或朋友之間的密切直接接觸，也容易將灰指甲傳染給他們。

2、間接傳染：社交活動中的各處接觸，如握手、使用鈔票、握汽車扶手、拿電話等，會可能被傳染灰指甲。如果與灰指甲患者共用拖鞋、腳盆、擦腳巾等，也容易通過間接傳染而染病。

灰指甲的症狀則有以下幾種：

1、混濁：真菌侵入甲板或甲牀後，由於大量的菌絲和孢子的迅速繁殖，使得甲牀上角質物大量的堆積，肉眼查看，甲板變得混濁，不透明，故甲真菌病俗稱爲灰指（趾）甲。

2、增厚：真菌侵入甲板或甲牀後，甲板中的角質物受到真菌的作用而高度增殖，角質物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲牀混濁程度，一般它可以比正常甲板厚出1~3倍以上。

3、變色：甲板或甲板下的真菌積聚，不同的真菌菌絲或孢子本身可以有顏色。病變、增厚的甲板也可呈現顏色。甲板下病甲處角質物脫落，可進入髒物，污物呈現顏色。甲板破壞，碎屑脫落後也令甲板呈現顏色。它可呈污灰色，褐色，白色，黃色，黑色等。

4、表面凹凸不平：由於甲板或甲板下有角質物堆積，同時甲板又被破壞，使甲板表面粗糙，凹凸不平，失去光澤。這種凹凸不平既爲縱向，也可以爲橫向。同時也可以理解到病甲的主要病變在甲板下。

5、甲板變脆易碎：由於真菌侵入甲板和甲牀，在角質溶解酶的作用下，角質但白被溶解，形成角質細小顆粒，被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆，角質顆粒呈粉末狀易於脫落、鬆散而變得碎雜。

6、甲板萎縮：甲板被真菌的菌絲和孢子破壞，增生的角質特呈碎屑狀從表面層上脫落，最後完全被剝蝕掉，只留下少許甲板殘根。

7、甲板脫落：甲板被真菌的菌絲和孢子破壞，變脆，變碎屑，增生，堆積的角質特從甲板表面脫落，最後甲板完全脫落，只存下殘根。此時甲板功能喪失殆盡。

8、鉤甲：老年人患趾甲真菌病，因癱瘓臥牀不起，或因神經系統疾病而手足擅抖等原因生活不能自理，無法修剪病甲，只能任其自然。病甲瘋長，結果病甲肥大、增厚，又長且高，尖端呈鉤狀。

9、甲溝炎：甲根部或甲廓部皮膚及軟組織受到真菌的侵襲（其中以念珠菌更爲多見）使甲周皮膚及軟組織發生慢性炎症，呈現潮紅色。

治療灰指甲的四大方法：

1、外科拔甲：在局部麻醉下，將患甲拔除。這種方法療效快，但創面大，易出血或引起感染。手術一般會感覺疼痛，效果有時也不盡人意。心臟病、高血壓、糖尿病等患者，不宜手術治療。

2、剝脫法：可與局部和系統療法聯合應用，分爲化學法和外科法，前者主要應用尿素軟膏，也有人應用二氧化碳激光治療，燒灼剝脫甲板，在甲牀癒合後，外用抗真菌劑。或者在甲板上打多個觸及角化過度組織的洞，再塗以外用藥。

3、浸泡法：這種灰指甲的治療方法是將藥物加在醋中，然後將病甲浸在醋液中，約30分鐘，病甲變軟後，再用小刀削治，每日或隔日浸泡治療1次，需持續3-6個月。

4、封包削法：將漢膚特康軟膏塗於患甲上封包起來，待軟化後削治。對已被真菌侵犯的變形、增厚的甲板予以削法，即去除增厚的、鬆脆的、凹凸不平的或有灰白色斑點的甲板，以得抗真菌藥物直接發揮作用。此法一般無出血，不易感染，也很少引起疾病，無副作用，在短期內可將殘存在甲牀上的甲屑削治乾淨，這也是一種灰指甲的治療方法。

溫馨提示：灰指甲的易感染人羣有：不注意個人衛生，因此要注意個人衛生。