每個疾病的發生都不是無緣無故的發生的，肯定有病因的存在，只不過我們對這方面的知識非常匱乏所以纔會不理解爲什麼會發生肝癌，肝癌的病因跟病理又是什麼呢？
病因
經研究表明，我國肝癌的發生主要與乙型和丙型肝炎病毒感染、黃麴黴素、飲水污染等有關，一些農藥、肝吸蟲、遺傳、嗜等也可能與肝癌的發病有關。具體而言，以下因素與肝癌發生有關。
1、病毒性肝炎 現知乙型肝炎與肝癌有密切關係，其次爲近年確定的丙型肝炎。肝癌病例HBsAg陽性率可高達81.82％。國外報告，在肝癌高發地區有60％～90％的肝癌來自HBV。近年報道，在HBV陽性的肝癌患者可見HBV基因整合到肝癌細胞DNA中。因之認爲HBV是肝癌發生的重要因素。最近，HCV的感染也被認爲可能是肝癌發生的病原因素之一。據報道，在日本有70％，在西歐有65％～75％的肝癌患者發現HCV抗體陽性。
2、肝硬變 肝硬變與肝癌之間有密切關係。據統計，一般需經7年左右肝硬變可發展爲肝癌。其中以壞死後性肝硬變爲最多，肝炎後肝硬變次之，門脈性肝硬變最少。
3、真菌及其毒素 黃麴黴菌、青黴菌、雜色麴黴菌等都可引起實驗性肝癌。其中以黃麴黴菌（aspergillus flavus）最爲重要。用該菌或其毒素（aflatoxin），或被其污染的食物均可誘發動物肝癌。在肝癌高發區，食物被黃麴黴菌污染的情況往往也較嚴重。
4、亞硝胺類化合物 從肝癌高發區南非居民的食物中已分離出二甲基亞硝胺。此類化合物也可引起其它處腫瘤如食管癌。
5、病毒感染。晚近資料表明，發展中國家肝癌患者的HBsAg陽性率大於50%，而發達國家肝癌患者的抗─HCV陽性率大多高於50%，因此推測HBV感染可能是發展中國家的主要病因：而丙型肝炎病毒則是發達國家肝癌的主要病因。
6、化學致癌物質。黃麴黴毒素B1是超劇毒物質，其致癌性比奶油大900倍，可誘發所有動物發生肝癌。其它如氯乙烯、二氧化釷、二乙基亞硝胺等均有一定的致癌性。
7、酒精中毒。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時，枯否氏細胞減少，可增加肝細胞癌變的發生。
8、微量元素。低硒、鉬、錳、鋅，高鐵、砷、鎳等都可能與肝癌的發生有一定的關係。
9、藥物。某些藥物有累積效應，起到致癌作用。
10、飲水污染：研究表明，肝癌發生與飲水污染有密切的關係，現已發現有百餘種有機物爲致癌、促癌和致突變物：如六氯苯、苯並芘、多氯聯苯、氯仿、二溴乙烷、二氯乙烯、氯乙烯、苯並熒蒽、四氯甲烷、茚並芘等。另外，遺傳在原發性肝癌的發生中也具有一定的作用。
