舉例說明如何早期發現感染艾滋病

如何確定自己感染了艾滋病毒？

首先要肯定自己是否可能感染艾滋病毒。

凡是同性戀，與人合用過針頭注射毒品，嫖妓（即使偶爾，特別是泰國妓女），以及發現配偶疑有上述行爲，如出現類似艾滋病毒急性感染期表現者，應立即就醫，如實告知可能感染的時間，配合醫生的檢查，一次檢查陰性並不能完全排除感染存在的可能性，可參考上述急性期艾滋病毒抗體和抗原消長演變過程，在醫生的指導下進行隨訪，爭取獲得早期診斷並得以早期治療。如是長期同性戀，與人合用針頭注射毒品，嫖妓者，尤其知道對手已感染艾滋病毒或死於艾滋病者，不管有無症狀，都應該找專職醫生進行全面檢查，以明自己是否感染了艾滋病毒。

舉例三個：

（1）35歲女性，身體一向健康，三個女兒分別爲13，9，7歲，第四胎懷孕八個月誕下一體重低於正常的男嬰，三個月大時死於肺炎合併巨濾泡性病毒感染，醫生檢查後發現患兒系艾滋病，追查父母親均呈現艾滋病毒抗體陽性，無法問及可信的艾滋病毒接觸史，檢查發現父母除抗體陽性外，父親血清中艾滋病毒抗原陰性，淋巴細胞培養所獲病毒水平不高，而母親的抗原陽性，病毒水平相當高，兩人的T細胞檢查均顯示CD4細胞明顯減少，證實系無症狀的已感染多年的艾滋病毒攜帶者，母親的病毒傳給了嬰兒。

（2）63歲男性，經營餐館業，每年休假去泰國，南朝鮮或臺灣旅遊，常有嫖妓。因不明原因的體重下降繼之肺部感染而就醫，按肺炎處理控制感染後仍感乏力，體重繼續下降。他自己懷疑感染了艾滋病毒而要求檢查，發現CD4細胞數僅剩下/立方毫米，艾滋病毒抗原抗體陽性，體內病毒水平高至只需取2微升血液（針頭樣一滴）即可在體外繁殖到大量艾滋病毒。毫無疑問，患者已是感染艾滋病毒的後期，所幸其太太與他已分牀十餘年，檢查隨訪年餘，證實並未感染艾滋病毒。患者受染於攜帶艾滋病毒的妓女，使之成爲艾滋病毒攜帶者而再傳染給別的嫖客。

（3） 67歲男性，鰥夫，與一位女士同居已十年，三年前得知該女士的離婚丈夫死於艾茲病而同去醫院檢查，兩人血清中均被發現艾滋病毒抗體陽性，但抗原陰性，淋巴細胞培養亦不能分離到病毒，CD4細胞數在正常範圍內。

近幾年來在治療艾滋病毒的研究方面頗有進展，包括新藥的開拓，聯合用藥的發展，特別是早期治療的探索，一改過去消極等待到CD4細胞數明顯下降後再用藥的舊觀念。加上評估藥物療效的各種新的檢測方法迅速更新，包括淋巴細胞內艾滋前病毒的測定，血液中艾滋病毒核糖核酸水平的計算，都有助於艾滋病毒感染者可以爭取早期和及時治療。但是，中國人鮮有急性感染者被發現，除了大家對艾滋病的認識不夠外，中國人人感染艾滋病毒後第一是想到保密，第二是感到悲觀，直到萬不得已纔去就醫，從上述例子可以看出這樣想和做是既害己又損人。希望通過本文能對中國的艾滋病毒感染者，艾滋病毒感染可疑者對艾滋病的認識有所裨益。